针对患有1型糖尿病（T1D）的拉丁裔青少年及其护理者的精神关怀：焦点小组的定性分析

《Diabetology & Metabolic Syndrome》：Spiritual care for Latinx youth with type 1 diabetes (T1D) and their caregivers: qualitative analysis of focus groups

　　

摘要

背景

患有1型糖尿病（T1D）的拉丁裔青少年在血糖管理和获得心理社会支持方面存在系统性差异。精神资源与需求也可能影响青少年及其看护者的糖尿病困扰和T1D管理。专业牧师在支持患有严重疾病的患者及其家庭方面具有独特的资格；然而，他们的服务尚未得到充分理解，在糖尿病护理中也没有得到充分利用。我们的研究目标包括：（1）了解患有T1D的青少年及其看护者的精神体验和需求；（2）探讨牧师提供精神护理支持以改善糖尿病护理的机会。

方法

通过对患有T1D的拉丁裔青少年（年龄13-17岁）及其看护者参加的焦点小组讨论中报告的精神护理资源和需求进行定性分析，采用框架方法对访谈记录进行编码并提炼主题，这些主题基于专业精神护理活动进行解读。通过不断比较，我们发展出一种理论，以说明专业牧师支持在T1D护理中的潜在益处。

结果

通过对13名青少年和13名看护者的调查，我们确定了与糖尿病精神护理相关的几个关键主题，包括：希望的丧失；负面自我形象和羞耻感；难以接受疾病现实或佩戴糖尿病监测设备；悲伤；与社区支持的脱节；糖尿病技术对生活的积极影响；以及促进精神健康的相关应对资源。这些主题体现了专业牧师临床活动的实际益处。针对T1D护理的精神护理路径展示了专业牧师在提高患者韧性、生活质量及支持自我管理实践方面的预期效果、方法和干预措施。

结论

患有T1D的拉丁裔青少年及其看护者描述了与生活在该疾病中及自我管理实践相关的深刻情感体验，这些体验可以通过精神护理的视角来理解和解决。我们的研究是首次识别出T1D护理中特定的未满足需求，这些需求可以通过多学科团队中的牧师服务得到满足。与T1D管理相关的精神困境（如与其他患者的隔离、负面自我形象、悲伤等）需要专门的支持。未来的研究应进一步探讨患有T1D的青少年及其看护者对精神护理服务的偏好，以及将专业牧师支持纳入T1D护理中的可行性。