综述：Penehyclidine在预防全身麻醉患者术后肺部并发症中的作用：一项系统评价和荟萃分析

《Perioperative Medicine》：Penehyclidine in the prevention of postoperative pulmonary complications in patients after general anesthesia: a systematic review and meta-analysis

　　

摘要

背景

接受全身麻醉的患者容易出现术后并发症，其中术后肺部并发症（PPCs）尤为常见。苯海拉明（PHC）是一种新型抗胆碱能药物，但其预防PPCs的有效性仍不确定。因此，进行了这项系统评价和荟萃分析，以评估PHC在预防接受全身麻醉患者PPCs方面的效果。

方法

从数据库建立之日起至2023年12月31日，不限制语言范围地检索了随机对照试验（RCTs）。检索的文献来自Web of Science、Cochrane图书馆、PubMed、EMbase、Sinomed、中国国家知识基础设施（CNKI）和万方数据库。同时手动筛选了纳入研究的参考文献，并遵循了《系统评价和荟萃分析优先报告项目》（PRISMA）指南。

结果

本研究共纳入了10项随机对照试验，涉及1,313名患者。森林图显示，与对照组相比，使用PHC的患者PPCs的发生率较低（RR = 0.59，95% CI [0.44, 0.78]；P = 0.0003，I2 = 50%）。静脉给药亚组分析也得出了一致的结果。此外，PHC组患者的炎症标志物水平和气道阻力显著降低。然而，在住院时间、拔管时间或死亡率方面未观察到显著差异。

结论

本研究结果表明，PHC可能与PPCs发生率的降低有关。PHC还与术后炎症标志物水平降低和呼吸功能改善相关。然而，仍需要大规模的随机临床试验来进一步验证。

试验注册

该研究已在PROSPERO注册，注册号为CRD42022327301。