一项单中心真实世界研究中，3天改良BEP方案治疗恶性卵巢生殖细胞肿瘤的临床疗效

《World Journal of Surgical Oncology》：Clinical outcomes of a 3-day modified BEP regimen in malignant ovarian germ cell tumors in a single-center real-world study

　　

摘要

背景

恶性卵巢生殖细胞肿瘤（MOGCTs）主要影响青少年和年轻女性，通过使用博莱霉素、依托泊苷和顺铂（BEP）治疗具有很高的治愈率。为了降低标准5天治疗方案带来的毒性，我们评估了3天改良BEP方案在MOGCT患者中的疗效、安全性和生育结果。

方法

我们对2004年至2024年间在浙江大学医学院妇女医院接受3天改良BEP治疗的81名MOGCT患者进行了回顾性分析。3天改良BEP方案包括：第1-3天使用博莱霉素（15 U）和依托泊苷（100 mg/m²），第1天使用顺铂（75 mg/m²），每4周重复1次，共进行3-6个周期。

结果

我们研究中的所有81名MOGCT患者在化疗前都接受了初次手术；86.4%的患者处于疾病早期阶段，其中73例患者接受了保留生育功能的手术。中位随访时间超过9年后，5年无进展生存率为97.5%（95% CI：94.2–100），且无治疗相关死亡。4.9%的患者出现了博莱霉素引起的肺炎，但通过支持性治疗得到了缓解。在30名尝试怀孕的患者中，90%成功怀孕，其中25名婴儿顺利出生。

结论

3天改良BEP方案在降低毒性的同时提供了良好的生存效果，更加方便且能保留生育能力，因此可作为MOGCT初始化疗的安全、更实用的治疗选择。