对1990-1991年海湾战争期间参战退伍军人及未参战的同时期退伍军人的海湾战争综合征症状进行了观察性研究，并结合遗传学信息进行了特征分析

《Environmental Health》：Observational and genetically-informed characterization of Gulf War Illness symptoms in 1990–1991 Gulf War deployed Veterans and non-deployed Gulf War Era Veterans

　　

摘要

背景

在海湾战争（1990–1991年）期间服役的退伍军人中，有超过20%的人被诊断出患有海湾战争疾病（GWI）。不幸的是，尽管已经过去了几十年，GWI的发病机制仍然不清楚，其症状的共现模式也尚未得到充分理解。

方法

这项基于人群的病例对照研究纳入了34,179名退伍军人（其中16%为女性；34%曾参与海湾战争部署；平均年龄为61岁），他们均参加了“百万退伍军人计划”（MVP），并在1990–1991年间为现役军人。我们分析了参与海湾战争部署的退伍军人和未参与部署的退伍军人的14种GWI症状。使用多变量广义线性模型来估计GWI症状与人口统计因素和部署状态之间的关联。同时进行了相关性分析、因子分析和网络分析，以探讨GWI症状的潜在结构。此外，还进行了多基因风险评分和单样本孟德尔随机化分析，以评估与健康相关的特征对症状因素的遗传影响。

结果

在14种GWI症状中，关节疼痛在参与海湾战争部署的退伍军人（86%）和未参与部署的退伍军人（79%）中的发病率最高。症状出现的中位年龄在参与部署的退伍军人中为38至46岁，在未参与部署的退伍军人中为45至54岁。因子分析确定了一个五因素的潜在结构作为GWI症状的最佳拟合模型，潜在类别分析将退伍军人分为七类症状群。GWI症状网络显示，疲劳症状在参与部署的退伍军人中的关联性和中介性最强，并且相关边数更多。较年轻的年龄、女性性别、非欧洲血统、较低的教育水平、较低的军衔以及参与海湾战争部署，再加上在参与部署的退伍军人中多次接触与海湾战争相关的因素，都与GWI症状负担增加有关。对于包括2型糖尿病（T2D）和创伤后应激障碍（PTSD）在内的多种健康相关结果的遗传易感性，显示出对GWI症状因素的潜在因果效应，其中T2D的影响在参与部署的退伍军人中更为显著，而PTSD的影响在未参与部署的退伍军人中更为显著。

结论

本研究结果表明，参与海湾战争部署的退伍军人和未参与部署的退伍军人在症状出现时间上存在差异。这些发现还强调了与GWI相关的症状群的重要性、特定部署暴露与症状负担之间的关联，以及参与部署的退伍军人和未参与部署的退伍军人在症状背后的不同遗传联系。

试验注册

不适用。

背景

在海湾战争（1990–1991年）期间服役的退伍军人中，有超过20%的人被诊断出患有海湾战争疾病（GWI）。不幸的是，尽管已经过去了几十年，GWI的发病机制仍然不清楚，其症状的共现模式也尚未得到充分理解。

方法

这项基于人群的病例对照研究纳入了34,179名退伍军人（其中16%为女性；34%曾参与海湾战争部署；平均年龄为61岁），他们均参加了“百万退伍军人计划”（MVP），并在1990–1991年间为现役军人。我们分析了参与海湾战争部署的退伍军人和未参与部署的退伍军人的14种GWI症状。使用多变量广义线性模型来估计GWI症状与人口统计因素和部署状态之间的关联。同时进行了相关性分析、因子分析和网络分析，以探讨GWI症状的潜在结构。此外，还进行了多基因风险评分和单样本孟德尔随机化分析，以评估与健康相关的特征对症状因素的遗传影响。

结果

在14种GWI症状中，关节疼痛在参与海湾战争部署的退伍军人（86%）和未参与部署的退伍军人（79%）中的发病率最高。症状出现的中位年龄在参与部署的退伍军人中为38至46岁，在未参与部署的退伍军人中为45至54岁。因子分析确定了一个五因素的潜在结构作为GWI症状的最佳拟合模型，潜在类别分析将退伍军人分为七类症状群。GWI症状网络显示，疲劳症状在参与部署的退伍军人中的关联性和中介性最强，并且相关边数更多。较年轻的年龄、女性性别、非欧洲血统、较低的教育水平、较低的军衔以及参与海湾战争部署，再加上在参与部署的退伍军人中多次接触与海湾战争相关的因素，都与GWI症状负担增加有关。对于包括2型糖尿病（T2D）和创伤后应激障碍（PTSD）在内的多种健康相关结果的遗传易感性，显示出对GWI症状因素的潜在因果效应，其中T2D的影响在参与部署的退伍军人中更为显著，而PTSD的影响在未参与部署的退伍军人中更为显著。

结论

本研究结果表明，参与海湾战争部署的退伍军人和未参与部署的退伍军人在症状出现时间上存在差异。这些发现还强调了与GWI相关的症状群的重要性、特定部署暴露与症状负担之间的关联，以及参与部署的退伍军人和未参与部署的退伍军人在症状背后的不同遗传联系。

试验注册

不适用。