一种超简短谵妄筛查工具在住院老年患者中的临床应用效果

《BMC Geriatrics》：Clinical performance of an ultra-brief delirium screening tool in hospitalized older adults

　　

摘要

引言

谵妄是一种常见于住院患者的临床综合征，尤其是在老年人中，且与较差的临床结局相关。然而，医疗团队对谵妄的诊断仍然不足。标准化评估有助于提高识别该病症的机会。超简短2项筛查工具（UB-2）是一种有效的快速筛查谵妄的工具。鉴于其重要性，本研究的主要目的是验证UB-2在现实世界中的公共卫生环境中的筛查效果。

方法

本研究纳入了65岁及以上的患者。在患者入院后的48小时内，由经过培训的评估者使用UB-2对其进行谵妄筛查。在另一个时间点，另一位评估者应用了混乱评估方法（CAM）。这两种工具的应用间隔最长为6小时。评估者对其他评估工具的结果不知情。

结果

共有97名患者符合研究标准。以CAM对照组为参考，UB-2测试的敏感性为87.1%，特异性为87.9%。阳性预测值为0.77（95%置信区间：0.60–0.90），阴性预测值为0.94（95%置信区间：0.84–0.98）。此外，阳性似然比为7.19（95%置信区间：3.70–13.95），阴性似然比为0.15（95%置信区间：0.06–0.37）。

结论

作为谵妄筛查工具，UB-2在临床实践中是可行的，并适用于中等收入国家的公共卫生环境。