腺病毒性角结膜炎后上皮下浸润对角膜生物力学影响的评估：Corvis ST分析

《BMC Ophthalmology》：Evaluation of the effect of subepithelial infiltrates following adenoviral keratoconjunctivitis on corneal biomechanics: Corvis ST analysis

　　

摘要

背景

本研究的目的是评估腺病毒性流行性角结膜炎（EKC）后出现的上皮下浸润（SEIs）对角膜密度测量和生物力学特性的影响。

方法

研究纳入了在急性EKC发作后至少随访六个月且仍有持续SEIs的患者。记录了眼科检查结果、使用Pentacam AXL Wave获得的角膜层析和密度测量参数，以及使用Corvis ST进行的生物力学测量结果。

结果

分析了12名EKC后有SEIs患者的23只眼睛和16名健康对照组的32只眼睛，两组在年龄或性别分布上没有显著差异。EKC组的最佳矫正视力（BCVA）较差，K2和Kmax值较高，高阶像差（HOAs）增加，角膜密度测量值升高，主要发生在角膜前部和中央区域。在生物力学参数中，EKC组的A1长度显著较低，而其他生物力学参数和镜面显微镜参数在两组间相似。在EKC组内，广泛的浸润与较薄的角膜、较高的高阶像差以及较高的中央角膜密度测量值相关。

结论

EKC后仍有持续SEIs的眼睛表现出角膜密度测量值升高，而某些生物力学参数的变化较为有限。这些发现可能反映了炎症后的角膜重塑。由于经过多变量调整后，只有A1长度仍与EKC显著相关，因此应对生物力学结果谨慎解读。对于EKC后仍有持续SEIs的屈光手术候选人，建议进行仔细的术前角膜评估。