皮肤癌高风险人群中彻底进行皮肤自我检查意愿的相关因素

《BMC Public Health》：Correlates of thorough skin self-examination intentions among individuals at risk for skin cancer

　　

摘要

背景

在美国，包括基底细胞癌、鳞状细胞癌和黑色素瘤在内的皮肤癌发病率正在上升。彻底的皮肤自我检查（TSSE）对于发现新的或复发的黑色素瘤至关重要。尽管广泛提倡通过自我检查进行早期发现，但由于其对定义的多样性以及针对高风险人群进行自我检查意愿的研究有限，表明仍需进一步了解其相关因素。本研究旨在利用健康信念模型（Health Belief Model），探讨皮肤癌高风险人群中自我检查意愿的人口统计学、心理社会因素、态度和行为相关因素。

方法

参与者（n=319人）通过Amazon Mechanical Turk招募，并通过Qualtrics筛选，以满足高风险人群的资格标准（例如皮肤类型、痣的数量或家族黑色素瘤病史，排除有个人皮肤癌病史的人）。采用分层多变量回归分析来研究与自我检查意愿相关的变量。

结果

样本平均年龄为37岁，其中56.4%为女性，60.1%被归类为非西班牙裔白人。人口统计因素和行为历史对自我检查意愿的影响较小，而心理社会因素和态度则显示出较强的相关性。特别是，对皮肤癌的感知风险（p<0.05，β=0.340）、自我效能感（p=0.021，β=0.134）、与皮肤癌相关的恐惧（p<0.05，β=0.129）以及社会影响（p<0.05，β=0.191）均与自我检查意愿显著相关。态度因素，包括对自我检查益处的认知（p<0.05，β=0.199）和自我检查的障碍（p<0.05，β=-0.405），也与自我检查意愿显著相关。回归模型具有统计学意义，能够解释43.1%的自我检查意愿变异（R2=0.431，p<0.001）。

结论

本研究强调了感知风险、自我效能感、社会影响、与皮肤癌相关的恐惧以及益处和障碍是皮肤癌高风险人群进行自我检查意愿的重要相关因素。这些发现有助于制定针对性的干预措施，以改善皮肤癌的早期发现。