在正常体重肥胖和肥胖的女性中，经过监督下的混合运动计划后，内脏脂肪量、身体成分以及心血管代谢指标的变化

《BMC Sports Science, Medicine and Rehabilitation》：Changes in visceral adiposity, body composition, and cardiometabolic profiles following a supervised mixed exercise program in women with normal-weight obesity and obesity

　　

摘要

目的

正常体重肥胖（NWO）指的是那些身体质量指数（BMI）正常但脂肪含量较高的个体，这种情况可能会低估其心血管代谢风险。混合运动对于NWO来说可能特别有益，因为它不仅关注体重减轻，还针对身体成分、内脏脂肪以及心肺健康。本研究考察了NWO和肥胖（OB）女性在12周内通过双能X射线吸收测定法（DXA）评估的身体成分、区域脂肪分布、心肺健康状况以及心血管代谢生物标志物的变化。

方法

共有67名年龄在22至45岁之间的女性参与了这项研究，她们完成了基线和干预后的评估（NWO组n=32人；OB组n=35人）。参与者根据预定义的BMI和DXA测得的体脂标准进行分类。结果的变化通过2×2混合模型重复测量方差分析（ANOVA）进行评估，并对组内对比应用了假发现率校正。

结果

12周后，OB组的体重和BMI有所下降，而NWO组则保持不变。两组在身体成分方面都出现了积极的变化：NWO组的总脂肪量从24.68±4.76公斤降至22.75±3.84公斤，OB组从31.31±3.91公斤降至29.46±4.29公斤；同时，NWO组的总瘦体重从33.38±4.00公斤增加到34.70±4.97公斤，OB组从39.04±5.87公斤增加到39.53±5.90公斤。各区域的脂肪沉积也有所减少，包括内脏脂肪组织（VAT）、腹部脂肪（android fat）和臀部脂肪（gynoid fat）。NWO组的内脏脂肪减少了58.2克（95%置信区间：-95.3至-21.1克），OB组减少了77.1克（95%置信区间：-109.4至-44.8克），腹部脂肪和臀部脂肪也相应减少。腹部脂肪与臀部脂肪的比例变化不大。两组的心肺健康状况都有所改善，NWO组的最大摄氧量（VO?max）增加了3.73毫升/公斤·分钟（95%置信区间：0.75至6.72毫升/公斤·分钟），OB组增加了3.03毫升/公斤·分钟（95%置信区间：1.45至4.61毫升/公斤·分钟）。未观察到组别与时间之间的显著交互作用。经过校正后，常规空腹检测的心血管代谢生物标志物变化有限或不一致。

结论

为期12周的监督性混合运动计划改善了NWO和OB女性的脂肪含量及心肺健康状况，且这种改善与NWO组的体重减轻无关。研究中未发现特定表型之间的差异。这些发现强调了评估身体成分的重要性，尽管由于单臂设计，因果推断存在局限性。

试验注册

试验注册号为ChiCTR2100047173，注册时间为2021年6月9日，属于回顾性注册。