一名育龄女性因附件扭转导致卵巢部分自截，但卵巢功能得以保留：病例报告及文献综述

《BMC Women's Health》：Partial autoamputation of an ovary following adnexal torsion with preserved ovarian function in a reproductive-age woman: a case report and literature review

　　

摘要

背景

卵巢自截断是附件扭转的罕见后果。术前诊断具有挑战性，且一旦发生自截断，受影响侧的卵巢和输卵管功能很少能够得到保留。

病例

一名29岁的女性患有外观呈良性的左侧卵巢肿瘤，表现为急性下腹痛。影像学检查提示卵巢肿瘤蒂部发生扭转，遂进行了紧急腹腔镜手术。术中发现道格拉斯窝内有一个拳头大小的坏死肿块，与自截断的卵巢肿瘤相符，而剩余的卵巢和输卵管得以保留。组织病理学检查显示肿瘤发生出血性梗死和坏死，但卵巢基质中仍含有卵泡。术后随访显示卵泡发育正常，排卵功能恢复，证实受影响侧的卵巢功能得以保留。

结论

与以往关于卵巢自截断的报道不同，这个罕见的部分卵巢自截断病例表明，坏死组织的自然脱落并不一定会导致同侧卵巢功能的完全丧失。然而，在育龄女性中，当怀疑附件扭转时，即使没有明确的影像学证据，也应积极考虑尽早进行手术干预，以最大限度地保留卵巢功能。