《Human Brain Mapping》：Disgust Propensity, Not Disgust Sensitivity, Shapes the Reactivity of a Subjective Disgust Circuit in Humans
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厌恶构成一种进化适应的防御回避反应，但人类在体验厌恶的倾向性特质（厌恶倾向）和对这种体验的负面评价（厌恶敏感性）上存在显著差异。概念框架和神经影像学研究表明，这两种特质可能不同地调节对诱发厌恶刺激的神经反应；然而，方法学上的限制使得它们的具体作用仍未明确。研究
厌恶构成一种进化适应的防御回避反应，但人类在体验厌恶的倾向性特质（厌恶倾向）和对这种体验的负面评价（厌恶敏感性）上存在显著差异。概念框架和神经影像学研究表明，这两种特质可能不同地调节对诱发厌恶刺激的神经反应；然而，方法学上的限制使得它们的具体作用仍未明确。研究人员相对较大规模的fMRI研究（n = 142）因此旨在系统地确定特质厌恶如何调节对经过仔细筛选和验证的厌恶特异性视觉刺激的神经反应，跨越不同水平的主观厌恶体验。全脑体素回归分析揭示了两种厌恶特质之间的神经关联差异模式，其中厌恶倾向（而非厌恶敏感性）调节了前、中、后脑岛（insula），以及尾状核（caudate）、壳核（putamen）、丘脑（thalamus）、海马（hippocampus）和海马旁回（parahippocampal gyrus）中与厌恶相关的神经活动。中介分析和网络水平分析进一步支持了这种部分可分离的模式，表明厌恶倾向通过脑岛-纹状体-海马通路塑造厌恶体验。总之，这些发现为厌恶倾向和厌恶敏感性在厌恶相关神经反应上的差异关联提供了证据，并阐明了特质厌恶如何塑造主观体验。它们进一步表明，厌恶倾向及所识别的系统可能代表调节厌恶相关病理学的有希望的靶点。
厌恶是一种进化适应的防御回避反应，但个体在体验厌恶的倾向（厌恶倾向）和对厌恶体验的负面评价（厌恶敏感性）上存在显著差异。先前研究因忽略主观状态厌恶、使用不特异图片、特质测量工具不一致及仅采用感兴趣区分析等方法学局限，导致结论矛盾。为厘清这两种特质差异调节机制，研究人员开展了一项大样本（n=142）功能磁共振成像研究，旨在系统考察厌恶倾向与厌恶敏感性如何在不同强度主观厌恶体验下调节神经反应。该研究发表于《Human Brain Mapping》，通过全脑体素回归、中介分析和连接性分析，揭示厌恶倾向（而非敏感性）塑造了脑岛-背侧纹状体-丘脑-海马结构构成的主观厌恶回路反应性，为理解厌恶相关精神疾病机制提供了神经靶点。
### 主要关键技术方法
研究人员招募142名健康右利手参与者（75名女性，平均年龄22.23岁，来自中国电子科技大学），使用中文版DPSS-R问卷评估特质厌恶。实验采用两个功能磁共振成像子实验，共包含140张经过验证的厌恶特异性图片（主要源于DIRTI数据库，部分来自IAPS和NAPS），涵盖动物、人类和场景类别。每张图片呈现后参与者需即时评定主观厌恶等级（1-5分）。数据分析采用SPM12进行预处理和一阶GLM构建，针对不同厌恶对比（高厌恶>中性、高厌恶>中度厌恶、中度厌恶>中性）分别进行二阶全脑体素回归分析（簇水平FWE校正p<0.05，体素水平p<0.001），并辅以参数调制分析。随后进行中介分析（SPSS Process，Bootstrap 10000次）检验特质厌恶对状态厌恶-脑激活关系的中介效应。网络分析整合了基于BrainMap数据库的元分析连接性映射和基于OASIS-3数据集（100名健康被试）的静息态功能连接，采用最小统计方法获得共识连接图，并通过空间相似性分析解析丘脑子区贡献。
### 研究结果
**3.1 自评数据**： disgust图片成功诱发广泛主观厌恶（各类别超11%刺激达到最高等级5）。厌恶倾向与敏感性高度相关（r=0.71，p<0.001），两者均与状态厌恶正相关（倾向r=0.28，敏感性r=0.33，均p<0.001），但性别差异不显著。
**3.2 回归结果**：全脑体素回归显示，仅高厌恶>中性对比下，厌恶倾向与右侧前脑岛簇（延伸至中、后脑岛、尾状核和壳核）以及左侧丘脑簇（涵盖丘脑、海马、尾状核和海马旁回）的激活显著正相关（簇水平FWE校正）。厌恶敏感性在任何对比下均无显著关联。参数调制分析（探索性）支持同样模式但未通过簇校正。
**3.3 中介结果**：中介分析表明，厌恶倾向完全中介了状态厌恶对前脑岛簇和丘脑簇平均激活的影响（间接效应显著，直接效应不显著），而厌恶敏感性未能发挥中介作用。
**3.4 共识连接图**：右侧前脑岛簇的共识连接网络包括双侧脑岛、壳核、尾状核、丘脑、中扣带回及运动相关区域。左侧丘脑簇的共识连接网络涉及双侧丘脑、海马、海马旁回、左侧尾状核和左侧后脑岛。空间相似性分析显示，右侧前脑岛簇的丘脑贡献主要来自内侧前额叶丘脑、前运动丘脑和外侧前额叶丘脑；而左侧丘脑簇和回归图则更涉及感觉丘脑、后顶叶丘脑、枕叶丘脑和颞叶丘脑。
### 讨论与结论
讨论部分指出，厌恶倾向（而非敏感性）调节了厌恶相关神经反应，这一发现与假设一致，表明脑岛、背侧纹状体、丘脑及海马结构构成了厌恶倾向塑造防御回避回路的神经基础。中介和网络分析进一步揭示，状态厌恶通过厌恶倾向完全中介脑岛和丘脑的激活，且这两个区域在任务和静息态下分别与不同的功能系统耦合：前脑岛系统连接运动相关区域和丘脑前部，可能支持目标导向的回避行为；丘脑系统连接后脑岛和海马结构，可能参与感觉处理和情绪记忆整合。研究还讨论了与精神疾病（如强迫症）的潜在关联，建议厌恶倾向可作为治疗反应的标志物，相关脑区可作为干预靶点。同时指出本研究相关本质、文化局限性及未来方向。
结论部分翻译：以往研究关于特质厌恶倾向和厌恶敏感性的神经变异结果不一致。作为首次考察特质厌恶在诱导厌恶不同水平上对神经反应调节作用的研究，当前工作表明，厌恶倾向（而非厌恶敏感性）稳健地调节了与该情绪一致脑区对厌恶刺激的神经反应。这些发现还通过识别出涉及脑岛、背侧纹状体、丘脑、海马旁回和海马这一神经回路（该回路先前与对高厌恶刺激的防御和回避反应相关），阐明了增强的厌恶倾向与强化状态厌恶体验之间新建立的联系。此外，中介和网络结果提供了趋同支持，进一步揭示了特质厌恶如何塑造情感神经机制。最终，这些发现可能为针对厌恶相关精神疾病的干预措施开发提供信息。
