DTI-ALPS指数与脉络丛体积与帕金森病谱系中临床严重程度的关联

《npj Parkinson's Disease》：Associations of DTI-ALPS index and choroid plexus volume with clinical severity across the Parkinson’s disease spectrum

　　

摘要

病原蛋白的清除障碍可能促进帕金森病（PD）的进展，但大脑清除相关过程在人类中的临床意义仍不完全清楚。利用帕金森病进展标志物研究（Parkinson Progression Marker Initiative）中1,861名参与者的横断面数据（704名PD患者、997名前驱期患者、160名健康对照组），我们研究了基于磁共振成像（MRI）的间接标志物——即与大脑清除相关过程相关的扩散张量成像分析指标（DTI-ALPS）和标准化脉络丛体积（NCPV）——是否与PD谱系中的疾病阶段以及运动/非运动症状有关。ALPS指数随年龄增长而下降，在男性中较低，并且从对照组到前驱期患者及PD患者呈逐步降低趋势。临床研究表明，较低的ALPS指数与前驱期和PD组患者的运动症状严重程度相关，且在疾病晚期这种关联更为显著。较低的ALPS指数还与快速眼动睡眠行为障碍、认知障碍和抑郁症状相关。NCPV则表现出相反的趋势，其与临床严重程度指标呈正相关，与ALPS指数呈显著负相关。综上所述，这些发现表明，与大脑清除过程相关的MRI标志物与PD的临床进展有关，可能为疾病分期和病理生理学提供重要的影像生物标志物。