一名老年女性因透明隔髓样肉瘤出现幻觉及人格改变：一例报告

《Annals of Hematology》：Myeloid sarcoma of the septum pellucidum causing hallucinations and personality changes in an elderly woman: a case report

　　

摘要

髓系肉瘤是一种由髓系原始细胞构成的髓外肿瘤，常见于皮肤、淋巴结和软组织。我们报告了一例罕见的中枢神经系统髓系肉瘤病例，该患者有JAK2阳性真性红细胞增多症病史，同时慢性缓解期的急性髓系白血病也处于控制状态，此次发病出现了神经精神症状。患者出现复杂视觉幻觉、短期记忆丧失及人格改变，病程已持续一个月。磁共振成像显示，侧脑室前角之间的透明隔处有一个2.4厘米的增强型肿块。脑脊液的细胞学分析显示细胞数量增多，流式细胞术检测发现50%的细胞为CD34+原始细胞，这与患者此前活检确诊的急性髓系白血病的免疫表型一致。此病例展示了急性髓系白血病复发的极为罕见的表现形式，同时也强调了临床医生在面对出现新发神经精神症状的血液系统疾病患者时，无论其是否处于缓解状态，都应考虑是否存在中枢神经系统受累的可能。