综述：嗅球及嗅束的电刺激：临床前与临床研究的系统综述

《Neuromodulation: Technology at the Neural Interface》：Electrical stimulation of the olfactory bulb and tract: a systematic review of preclinical and clinical studies

　　

道格拉斯·亨德森|费德里卡·杰诺维塞|克莱尔·马丁|尼古拉斯·梅尼耶|维克托·德鲁埃|斯蒂芬妮·拉库尔|R.马克·理查森|哈基姆·本卡塔尔

法国巴黎市立大学医学院，巴黎

摘要

背景

嗅觉功能障碍在全球范围内极为普遍，且与多种神经系统及精神疾病相关。对嗅球和嗅束进行电刺激被认为是一种可能恢复嗅觉功能并改善相关症状的疗法。

目的

系统回顾关于嗅球和嗅束的临床前及临床电刺激研究，评估其对于嗅觉假体开发的意义，同时明确临床应用所需的关键技术及转化要求。

材料与方法

遵循PRISMA 2020指南，检索了PubMed、EMBASE和Web of Science中的相关文献，检索时间截至2025年12月31日。符合条件的研究均为关于哺乳动物嗅球或嗅束的体内电刺激研究，随后对这些数据进行了叙述性综合分析。

结果

共纳入42项研究（38项为动物研究，4项为人体研究）。对于嗅觉假体开发而言，4项人体研究均通过嗅球/嗅束刺激成功引发了嗅觉感知。在啮齿动物的嗅觉缺失模型中，电刺激能引发具有空间选择性的神经反应，这些动物能够区分相距仅250微米的刺激位置，从而证明了编码不同气味感知的可行性。刺激参数对实验结果有显著影响：有针对性的模式化刺激可产生类似气味的反应并有助于关联学习，而弥漫性的高频刺激则能调节情绪和记忆相关神经回路。由于嗅球/嗅束与边缘系统的广泛连接，它除了具备恢复嗅觉的功能外，还可能带来其他治疗益处，不过这需要通过对参数的精准优化来实现。

结论

嗅球和嗅束刺激是可行的神经调控目标，其效果虽具前景但受具体情境影响。要将这一技术转化为实际应用，需要制定标准化方案，进行大型哺乳动物的验证，并开展早期成人人体研究。