父母与青少年的心理压力一致性及青少年自伤行为：一项二元响应面分析

《Child and Adolescent Psychiatry and Mental Health》：Parent–adolescent psychological distress (in)congruence and adolescent NSSI: a dyadic response surface analysis

　　

摘要

背景

非自杀性自伤行为在患有情绪障碍的青少年中是一个重要的公共卫生问题。虽然个体心理困扰已被确认为风险因素，但父母与青少年之间情感一致性/不一致性对非自杀性自伤行为的影响仍需进一步研究。本研究旨在探讨青少年与父母的心理困扰与其非自杀性自伤行为之间的关联，重点分析二者之间情感一致性及不一致性的影响。

方法

本研究共纳入147对父母与青少年的组合（94名女孩，53名男孩；平均年龄为15.18岁），这些青少年被诊断出患有抑郁症或双相情感障碍。参与者完成了抑郁焦虑压力量表（DASS-21）和自伤行为量表。研究通过多项式回归分析和响应面分析，来探究父母与青少年之间心理困扰的一致性和不一致性对青少年非自杀性自伤行为的影响。

结果

青少年的心理困扰与其非自杀性自伤行为的频率呈正相关（抑郁症：r = 0.38，p < 0.001；焦虑症：r = 0.42，p < 0.001；压力：r = 0.31，p < 0.001）。响应面分析表明，父母与青少年之间的情感不一致性会显著增加三种类型心理困扰对应的非自杀性自伤行为发生率。就焦虑症而言，研究还发现了一种U型曲线关系（a? = 0.29，p < 0.001），这说明无论哪种方向上的极端不一致性都会带来更严重的不良后果。

结论

本研究指出，除了个体心理困扰之外，父母与青少年之间的情感不一致性也是临床抑郁症青少年出现非自杀性自伤行为的重要风险因素。这凸显了开展以家庭为基础的干预措施的重要性，通过促进父母与青少年之间的情感理解与共同调节，从而降低这类人群的非自杀性自伤行为风险。