探究教育程度对视网膜脱离风险的影响：一项孟德尔随机化中介分析

《International Journal of Retina and Vitreous》：Understanding the effect of educational attainment on the risk of retinal detachment: a Mendelian randomization mediation analysis

　　

摘要

研究目的

通常情况下，较高的教育程度与更好的健康状况相关，但矛盾的是，有证据表明，受教育程度较高的人群患裂孔性视网膜脱离的风险可能会增加，这可能与近视有关。本研究旨在探讨教育程度与裂孔性视网膜脱离之间的关联是否具有因果关系，以及这种关联在多大程度上是由屈光异常和其他可改变的生活方式因素所介导的。

研究方法

我们利用来自多达300万欧洲血统个体的公开全基因组关联研究统计数据，进行了单变量和多变量孟德尔随机化分析。研究考察了遗传预测的教育程度对裂孔性视网膜脱离风险的影响，并通过孟德尔随机化中介分析来评估屈光异常、吸烟、饮酒以及体重指数对这一关联的贡献程度。

研究结果

遗传预测的教育程度每增加一个标准差，裂孔性视网膜脱离的风险就会升高1.50倍（95%置信区间为[1.02–2.21]；p值=0.04）。孟德尔随机化中介分析表明，教育程度对裂孔性视网膜脱离的影响主要通过屈光异常来介导。而吸烟、饮酒和体重指数的调整对这一关联的影响较小，进一步证实了近视是主要的中介因素。

研究结论

我们的研究结果支持这样一种观点，即较高的教育程度与裂孔性视网膜脱离风险增加之间存在可能的因果关系，而这一关系主要由近视驱动。这些结果凸显了屈光异常作为连接教育程度与裂孔性视网膜脱离的中间因素的重要性，这对未来制定预防策略具有参考价值。