当前全球危机与德国青少年心理健康：媒体使用、应对策略与资源的作用

《European Child & Adolescent Psychiatry》：Current global crises and youth mental health in Germany: the role of media use, coping and resources

　　

研究人员基于德国全国性COPSY研究的最新数据，概述了多重危机背景下青少年心理健康的现状，并探讨了应对策略和社交媒体使用。数据来自COPSY研究的八轮调查（T1/2020–T8/2025），包括n=3312个家庭和n=2291名青少年的自我报告。研究设计结合了纵向和重复横断面测量。使用经过验证的工具评估健康相关生活质量（HRQoL）、心理障碍症状、危机相关担忧、社交媒体使用、应对策略和资源。数据进行了描述性分析，并与大流行前参考数据进行了比较。在T8时间点，采用卡方检验和经年龄与性别调整的逻辑回归分析了横断面关联。2025年秋季，报告低HRQoL（22%）、心理健康问题（23%）、焦虑症状（25%）或孤独感（18%）的儿童和青少年比例仍略高于大流行前水平。担忧仍然广泛存在，尤其是关于战争（70%）、恐怖主义（62%）和经济问题（57%）。2025年，危机相关的未来焦虑与低HRQoL和心理健康问题呈横断面关联（ORs=1.8–3.4）。社交媒体使用频繁，许多青少年报告暴露于令人痛苦的内容。积极应对策略使用最多，而强大的个人、家庭和社会资源与心理健康结局呈潜在保护性关联（ORs=0.1–0.2）。尽管出现恢复迹象，但危机相关担忧的升高以及未来焦虑与心理健康之间的强关联表明青少年群体持续存在脆弱性。加强心理社会资源和促进安全的数字环境应在公共卫生和预防工作中得到更多关注。

**论文解读：当前全球危机与德国青少年心理健康——媒体使用、应对与资源的作用**

**研究背景与问题**
近年来，全球面临多重危机叠加的“多危机”局面，包括气候变化加剧、战争冲突、恐怖主义、经济不确定性和数字技术快速扩展。青少年正处于认知、情感和社会发展的关键期，应对能力有限且依赖成人支持，对这类宏观压力尤为敏感。尽管COVID-19大流行已结束，但大流行相关经历和心理健康损害可能仍在影响青少年对当前全球挑战的感知和应对。现有研究多聚焦单一危机的影响，缺乏系统性纵向研究考察多重危机对青少年心理健康的累积与交互效应。社交媒体使用、危机相关未来焦虑、应对策略和心理社会资源在其中的中介或调节作用尚不明确。因此，研究人员基于德国COPSY（Child Outcomes in PSYchology）研究的八轮数据（T1/2020–T8/2025），旨在描述青少年心理健康在疫情后多危机背景下的现状与纵向趋势，并探讨危机担忧、未来焦虑、媒体使用、应对策略及资源因素与心理健康结局的关联。

**关键技术方法**
研究采用COPSY全国性纵向队列设计，结合纵向追踪与重复横断面测量，样本来自德国各地家庭（n=3312个家庭，含7-21岁儿童青少年；n=2291名11-21岁青少年自评）。使用经验证工具：KIDSCREEN-10（健康相关生活质量HRQoL）、SDQ（心理健康问题）、SCARED（焦虑）、CES-DC（抑郁症状）、UCLA孤独感量表、Dark Future Scale for Children（危机相关未来焦虑）、KIDCOPE（应对策略）及个人/家庭/社会资源量表。数据经德国Microcensus加权确保代表性，采用描述性统计、卡方检验及逻辑回归（调整年龄、性别）分析横断面关联。

**研究结果**

**1. 健康相关生活质量与心理健康**
与大流行前BELLA研究（2014-2017）相比，青少年HRQoL和心理健康在2020/21冬季（T2）最差：48%低HRQoL，39%孤独，31%心理健康问题，30%焦虑，24%抑郁症状。2022-2023年有所改善，但2024-2025年改善停滞。2025年秋季，22%低HRQoL、23%心理健康问题、25%焦虑症状、18%孤独，仍高于大流行前约5个百分点；仅抑郁症状恢复至疫情前水平。

**2. 危机相关担忧与未来焦虑**
2022-2024年，危机相关担忧显著增加（p<0.001）。2025年，战争担忧仍处高位（70%无显著变化），恐怖主义（62%）、经济危机（57%）、社会分裂（56%）、移民（51%）、气候危机（49%）担忧略有下降但仍广泛。未来焦虑方面，59%青少年“有时或经常”担心危机持续，52%担忧生活条件恶化，51%担忧家庭经济能力下降，30%担忧无法完成学业或追求理想职业。

**3. 危机相关未来焦虑与心理健康的关联**
逻辑回归显示，危机相关未来焦虑每增加1个均分，心理健康问题风险增加1.8倍（OR=1.8），低HRQoL风险增加2.1倍（OR=2.1），抑郁症状风险增加2.4倍（OR=2.4），孤独风险增加3.0倍（OR=3.0），焦虑症状风险增加3.4倍（OR=3.4）。模型伪R2值为0.06-0.19，表明解释力有限但关联有意义。

**4. 社交媒体与人工智能使用**
2025年，21%青少年每天使用社交媒体≥4小时。39%报告至少部分暴露于令人痛苦的内容，9%强烈认同；22%报告在线受排斥或贬低，8%强烈感受。63%使用AI，其中77%用于学校作业，66%用于娱乐，56%出于好奇或获取信息，约25%用于创建图像/视频，少数用于沟通或谈论个人问题。

**5. 应对策略**
积极应对策略使用最多：57%进行认知重构（关注积极方面），48%寻求家庭/朋友支持，40%进行问题解决。回避策略常见：34%表示放弃（resignation），23%使用分心。消极应对（自责/责备他人）最少（9%-13%）。积极策略被认为最有效：社会支持帮助率72%，问题解决55%，认知重构48%，情绪表达47%。

**6. 风险与资源因素**
17%青少年属于高风险组（低父母教育、父母心理健康问题、移民背景、居住空间不足），其低HRQoL风险高1.5倍，心理健康问题风险高2.0倍。52%青少年拥有显著个人、家庭和社会资源，其不良心理健康结局风险降低5-10倍（低HRQoL OR=0.1，心理健康问题 OR=0.1，焦虑 OR=0.1，抑郁 OR=0.2）。

**总结与结论**
尽管自疫情高峰后有所恢复，但德国青少年心理健康仍受多重危机持续影响：约四分之一青少年存在低HRQoL或心理健康问题，危机担忧（尤其战争、恐怖主义）和未来焦虑仍处高位，且未来焦虑与各种心理健康问题显著关联。社交媒体使用普遍，暴露于有害内容和线上排斥构成新风险。积极应对策略和强大的个人、家庭、社会资源是重要保护因素，尤其对高风险群体。研究强调需加强心理社会资源建设、促进安全数字环境、改善精神卫生服务可及性，并持续监测青少年心理健康趋势。未来研究应进一步探讨全球危机、未来焦虑、媒体使用、应对与心理健康之间的因果与动态关系，并发展多危机背景下青少年心理健康的概念模型。