尊敬的编辑:

我们饶有兴趣地阅读了题为“基于药物基因组学的治疗与常规治疗在精神分裂症患者中的应用:对用药依从性和换药率的评估”的文章[1]。我们赞赏作者采用基于现实世界证据的实用研究设计,并运用mPDC(修正后的日覆盖率)来评估用药依从性。不过,该研究的某些方面还需要进一步明确。在方法部分,入选标准似乎不够清晰;虽然纳入标准提到考虑了根据ICD-10诊断出的精神分裂症患者,但排除那些有幻觉或妄想——精神分裂症的核心症状——的患者这一做法需要更多解释。此外,排除在观察期内再次入院的患者的原因也不清楚。关于对治疗医生的培训细节也有助于了解情况。在结果方面,尽管这并非主要研究目标,但若能报告在基于药物基因组学治疗的组别中接受剂量调整的患者比例,以及药物基因组学分析前后剂量变化的详细情况,将会更有帮助。对安全性指标的评估,尤其是药物不良反应——这些因素已知会降低用药依从性和导致换药——能为开药医生提供宝贵的临床参考。最后,OTOF基因疗法与精神分裂症治疗中的药物基因组学之间的关联尚不清楚。