综述：母亲睡眠不足与后代大脑老化进程的发育调控

《Biogerontology》：Maternal sleep deprivation and developmental programming of brain aging trajectories in offspring

　　

摘要

孕产妇睡眠不足是孕期常见但往往被忽视的问题。近年来，它逐渐被视为一种重要的产前压力因素，可能对孕产妇的生理机能、胎盘功能以及胎儿的神经发育产生不良影响。孕期睡眠障碍，包括睡眠时间缩短、睡眠片段化、睡眠质量差、生物钟紊乱以及快速眼动睡眠受限等，都与下丘脑-垂体-肾上腺轴功能异常、全身性炎症、氧化应激以及生物钟调节功能受损有关。临床和实验研究的新证据表明，这些变化可能会影响胎儿的神经发生、突触发育、神经免疫信号传导，以及与认知和情绪调控相关的大脑回路成熟过程。在“健康与疾病的发育起源”理论框架下，孕产妇睡眠障碍可能导致表观遗传改变、线粒体功能障碍、小胶质细胞活化，以及与神经可塑性相关的通路异常，而这些因素都与长期的神经系统脆弱性密切相关。实验研究还表明，产前睡眠障碍可能会损害后代的认知表现、情绪行为和应对压力的能力，同时可能影响与大脑衰老相关的生物学途径。然而，孕产妇睡眠不足在多大程度上会直接导致人类的大脑病理性衰老，目前仍不完全清楚。暴露的时间和持续时间、性别差异反应以及出生后的环境条件等因素，都可能进一步影响后代的结局。因此，这篇综述批判性地总结了当前关于孕产妇睡眠不足的研究证据，并探讨了产前睡眠障碍通过分子、细胞及神经发育机制，如何影响后代的长期神经系统健康及其对大脑衰老相关变化的易感性。

图形摘要

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该图形摘要展示了孕产妇睡眠不足与后代大脑衰老发育过程之间的机制联系。[MSD：孕产妇睡眠不足；DOHaD：健康与疾病的发育起源；11β HSD2：11β羟基类固醇脱氢酶2型；ROS：活性氧；REM：快速眼动；HPA轴：下丘脑-垂体-肾上腺轴；BDNF：脑源性神经营养因子]