平衡射线不透性与伪影产生：对树脂基修复材料引起的CBCT伪影的定量评估

《BMC Oral Health》：Balancing radiopacity and artifact generation: a quantitative evaluation of CBCT artifacts induced by resin-based restorative materials

　　

摘要

背景

尽管金属在锥形束计算机断层扫描（CBCT）中产生的伪影已有大量研究，但关于现代可注射复合材料与传统树脂基材料在伪影强度和空间分布方面的定量数据却十分有限。本体外研究对多种树脂基修复材料所产生的束硬化伪影和扩散伪影进行了定量评估与比较，旨在探究现代可注射复合材料在CBCT成像中是否会产生与传统树脂不同的伪影特征。

方法

共有90个带有标准化远端缺损的3D打印下颌犬模型，分别使用六种不同的材料进行修复（每组15个）：G-?nial Anterior（GA）、EQUIA Forte HT Fil（EQF）、G-?nial Universal Injectable（GUI）、Vittra APS Unique（VAU）、Charisma Diamond ONE（CHR）以及OMNICHROMA（OMN）。所有样本均在CS 9600 CBCT设备上，在相同的曝光参数（120 kV、4.0 mA、0.15毫米体素大小）下进行扫描，以避免运动伪影并确保结果标准化。在修复体附近的标准化感兴趣区域（ROI）内，测量了近中面、远中面、颊侧面及舌侧面的灰度值（GV）。统计分析采用单因素方差分析及Kruskal-Wallis检验，并进行事后校正（α=0.05）。

结果

近中面（p<0.001）、远中面（p<0.001）和颊侧面（p=0.004）的灰度值存在显著差异，而舌侧面则无显著差异（p=0.053）。GUI组和GA组的灰度值最高，而CHR组在所有表面的灰度值均最低。灰度值最高的部位为近中面，而非修复体所在的远中面（p<0.001）。

结论

在标准化的CBCT条件下，不同的树脂基修复材料会产生不同的灰度值和伪影模式。高填料含量的可注射复合材料的伪影特征与高粘度树脂基材料相似，尤其是在与修复体相对的表面。这些研究结果表明，材料特性可能影响CBCT中的伪影表现；但由于未进行直接的化学或元素分析，此类结论需谨慎对待。在需要进行CBCT成像的临床情况下，医生应考虑修复材料的射线不透性对图像解读的影响，同时权衡传统放射摄影中对射线不透性修复体的诊断需求。