中年及老年人脉波速度估算与心代谢性疾病多重发病风险：一项队列研究

《BMC Cardiovascular Disorders》：Estimated pulse wave velocity and risk of cardiometabolic multimorbidity in middle-aged and older adults: a cohort study

　　

摘要

背景

心脏代谢性疾病多重并发（CMM）是全球日益严重的公共卫生问题。尽早识别CMM对于采取预防措施及减轻疾病负担至关重要。

研究目的

本研究旨在探讨通过年龄和血压计算得出的脉波传导速度估算值（ePWV）与中年及老年人患CMM风险之间的关联。

研究方法

本研究使用了“健康与退休研究”（HRS）的数据。通过Cox比例风险回归模型和受限立方样条回归模型，分析ePWV与CMM发病风险之间的关联。

研究结果

共有6551名参与者参与了分析。这些参与者在研究开始时的中位年龄为66岁[四分位数范围：58—73岁]，其中2396人（36.57%）为男性。根据ePWV的值，参与者被分为三组，其对应的中间值（四分位数范围）分别为8.69（8.01—9.19）、10.58（10.11—11.08）和12.82（12.18—13.89）米/秒。经过多变量调整后，与最低组相比，中间组和最高组的CMM发病风险分别增加了80%（风险比：1.80，95%置信区间：1.38—2.34）和89%（风险比：1.89，95%置信区间：1.35—2.64）。受限立方样条回归模型也显示ePWV与CMM发病率之间存在显著的正相关关系（P值=0.0004）。亚组分析和竞争风险分析进一步验证了主要结果的可靠性。

结论

在中年及老年人中，ePWV与CMM发病风险之间存在正相关关系。这种简便的检测方法在资源有限的地区具有很高的应用价值，表明将ePWV纳入常规筛查有助于早期发现CMM。