幽门螺杆菌感染与低密度脂蛋白胆固醇及空腹血糖升高的关联：对中国中部83,054名参与者的大规模分析

《BMC Infectious Diseases》：Association of Helicobacter pylori infection with elevated low-density lipoprotein cholesterol and fasting glucose: a large-scale analysis of 83,054 participants in central China

　　

摘要

引言

幽门螺杆菌感染因其对胃外代谢的影响而越来越受到重视。然而，它与脂质和葡萄糖代谢紊乱之间的具体关联仍存在争议。本研究旨在在一个大规模的中国人群中，量化幽门螺杆菌感染与关键代谢指标，尤其是低密度脂蛋白胆固醇和空腹血糖之间的独立关联。

方法

这项回顾性横断面研究分析了来自中国中部某城市一家健康管理中心的83,054名参与者（2021–2025年）。通过¹³C尿素呼气试验来确定幽门螺杆菌感染状况。采用多变量逻辑回归分析，在调整年龄、性别、BMI以及全面生化指标的基础上，找出与幽门螺杆菌阳性状态相关的独立临床和代谢因素。

结果

幽门螺杆菌的总体感染率为26.55%，在50–54岁年龄组中这一比例达到28.80%的峰值。经过多变量调整后，升高的低密度脂蛋白胆固醇成为与幽门螺杆菌存在最强的独立关联因素（相对风险比=1.34，95%置信区间：1.27–1.41，P＜0.001）。此外，空腹血糖也与幽门螺杆菌阳性概率的增加显著相关（相对风险比=1.04，95%置信区间：1.03–1.05，P＜0.001）。在未进行调整的分析中，幽门螺杆菌阳性组的总胆固醇水平也显著更高（P=0.005）；但在多变量模型中，经过低密度脂蛋白胆固醇调整后，其独立关联性有所减弱（见表2）。

结论

在这个人口众多的城市群体中，幽门螺杆菌感染与升高的低密度脂蛋白胆固醇和空腹血糖存在独立关联。这些发现强调了幽门螺杆菌作为全身性代谢压力源的作用，同时也表明根除幽门螺杆菌可能对心血管和代谢疾病的风险管理具有积极意义。

引言

幽门螺杆菌感染因其对胃外代谢的影响而越来越受到重视。然而，它与脂质和葡萄糖代谢紊乱之间的具体关联仍存在争议。本研究旨在在一个大规模的中国人群中，量化幽门螺杆菌感染与关键代谢指标，尤其是低密度脂蛋白胆固醇和空腹血糖之间的独立关联。

方法

这项回顾性横断面研究分析了来自中国中部某城市一家健康管理中心的83,054名参与者（2021–2025年）。通过¹³C尿素呼气试验来确定幽门螺杆菌感染状况。采用多变量逻辑回归分析，在调整年龄、性别、BMI以及全面生化指标的基础上，找出与幽门螺杆菌阳性状态相关的独立临床和代谢因素。

结果

整体上：幽门螺杆菌的感染率为26.55%，在50–54岁年龄组中感染率最高，为28.80%。经过多变量调整后，升高的低密度脂蛋白胆固醇仍是与幽门螺杆菌存在最强的独立关联因素（相对风险比=1.34，95%置信区间：1.27–1.41，P＜0.001）。空腹血糖也与幽门螺杆菌阳性概率的增加显著相关（相对风险比=1.04，95%置信区间：1.03–1.05，P＜0.001）。在未调整的分析中，幽门螺杆菌阳性组的总胆固醇水平也显著更高（P=0.005）；但在多变量模型中，经过低密度脂蛋白胆固醇调整后，其独立关联性有所减弱（见表2）。

结论

在这个人口众多的城市群体中，幽门螺杆菌感染与升高的低密度脂蛋白胆固醇和空腹血糖存在独立关联。这些发现强调了幽门螺杆菌作为全身性代谢压力源的作用，同时也表明根除幽门螺杆菌可能对心血管和代谢疾病的风险管理具有积极意义。