土耳其中部的甲型肝炎病毒血清阳性率与急性感染：一项为期五年的回顾性分析

《BMC Infectious Diseases》：Hepatitis A virus seroprevalence and acute infection: a five-year retrospective analysis from central part of Turkey

　　

摘要

背景

甲型肝炎病毒（HAV）仍然是全球急性病毒性肝炎的重要病因，其在不同社会经济水平国家的流行情况也在不断变化。在土耳其，卫生条件的改善以及2012年开始的儿童常规疫苗接种措施降低了儿童期的感染风险，但这可能使得青少年和年轻人成为易感人群。本研究旨在评估当前HAV的血清阳性率、急性感染率以及不同年龄段的易感程度。

方法

这项回顾性研究纳入了2021年1月至2026年1月期间在一家三级医疗机构接受抗HAV IgG和IgM检测的受试者。血清学分析采用化学发光微粒免疫分析法进行，同时分析了受试者的人口统计学特征、所在临床科室分布以及时间趋势。统计分析使用SPSS v22.0软件完成，p值小于0.05视为具有显著性意义。

结果

共纳入7,147名受试者（中位年龄为32岁，57.8%为女性）。仅有0.25%的病例出现急性HAV感染（IgM阳性），且不同年龄组和性别之间无显著差异。总体而言，HAV-IgG血清阳性率为63.03%，成人这一比例明显高于儿童（p值小于0.001）。15–18岁的青少年免疫力最低，为12.5%，而60岁及以上人群的血清阳性率则达到100%。研究还发现血清阳性率存在明显的时间波动，2022年降至49.5%，到2025年又上升至68.5%（p值小于0.001）。其中15–18岁的青少年和19–30岁的年轻人感染易感性最高，分别为88.6%和60.0%。

结论

尽管急性感染率较低，但仍然存在较大的免疫力差距，尤其是在青少年和年轻人群体中（尤其是15–30岁年龄段）。这一变化反映了该疾病的流行模式正在发生变化，因此有必要采取针对性的补种疫苗策略，以避免未来在易感人群中发生疫情和严重疾病。

临床试验编号

不适用。