肾内科住院患者临床仪表板的开发与评估：一项初步研究

《BMC Medical Informatics and Decision Making》：Development and evaluation of a clinical dashboard for nephrology inpatients: a pilot study

　　

摘要

引言

由于并发症多、死亡率高且治疗成本高昂，肾脏疾病给医疗系统带来了巨大负担。有效的管理需要定期监测，而电子信息系统可为此提供支持。临床仪表板能够实时展示关键数据及关键绩效指标，从而辅助决策制定。本研究旨在为伊朗的住院肾科护理设计、开发并评估一款临床仪表板。

方法

这项分阶段的开发研究（2022–2023年）在乌尔米亚的伊玛目霍梅尼医院肾科与肾脏移植科开展。通过两轮德尔菲法，25名肾科医生共同确定了关键绩效指标。随后设计了概念模型和逻辑模型，再利用Laravel、MySQL以及Android Studio（集成条形码功能）开发出了该仪表板。10位专家通过基于尼尔森方法的问卷对仪表板的易用性进行了评估，40名临床工作人员则在为期三个月的试点项目中，依据德隆与麦克莱恩模型对系统的效果进行了评价。

结果

德尔菲法共确定了58项关键绩效指标，这些指标被分为人口统计学信息、病史、临床/实验室数据以及出院相关数据四类。其中，电解质指标（4.88?±?0.33）以及生命体征/血压指标获得了最高的一致认可度。易用性评估显示，该仪表板在大多数尼尔森评估标准上表现良好（如可视化效果和美观设计方面得分较高），不过初始时的操作便捷性稍低，后来有所改善。最终用户评估则表明，该系统的质量、信息质量、用户满意度以及带来的实际益处均相当高。

结论

在试点测试中，这款仪表板展现了良好的易用性和实用效果，其清晰的可视化呈现、支持通过条形码在病床旁查看数据以及分类明确的指标设置，都为其在肾科领域实现实时监测和辅助临床决策提供了有力支撑。