降低整合应激反应干预对中年护士细胞衰老的影响：一项初步研究

《BMC Nursing》：The effect of the integrated stress response reduction intervention on cellular aging in middle-aged nurses: a pilot study

　　

摘要

背景

护士长期面临较高的职业压力，这不仅会影响她们的健康状况，还会降低患者护理的质量。慢性心理压力通过应激反应途径与生理功能紊乱及细胞衰老过程密切相关。然而，目前尚缺乏证据表明针对这些机制的应力管理干预是否能够影响护士的细胞衰老生物标志物。本研究评估了综合应激反应减轻干预措施对中年护士细胞衰老的影响。

方法

本研究为非随机对照试点研究，共招募了60名45至60岁的护士，这些护士来自两家三级医院。参与者被分为干预组（n=31）和对照组（n=29）。为期12周的干预措施包括生物反馈、认知行为教育、正念训练以及运动。研究指标包括感知压力水平以及血清皮质醇、IL-6和SOD等生化标志物。细胞衰老则通过qPCR技术检测白细胞端粒长度和线粒体DNA拷贝数来评估。

结果

干预后，干预组患者的感知压力水平显著下降，且存在显著的组别与时间交互作用（p=0.012）。在生化标志物方面，血清皮质醇也表现出显著的组别与时间交互作用（p=0.001），但干预后两组之间并无显著差异。与对照组相比，干预组的SOD水平显著升高（p=0.031），且存在明显的交互作用效应（p=0.001）。在细胞衰老标志物方面，干预后两组白细胞端粒长度存在显著差异（p=0.002），即使在控制了其他变量后这一差异依然显著（p=0.047）。不过，白细胞端粒长度的纵向变化并未达到统计学显著性（p=0.263）。IL-6和线粒体DNA拷贝数则未出现显著变化。

结论

为期12周的综合应激反应减轻干预措施最初具有保护作用，能够维持白细胞端粒长度，这一效果与感知压力水平的下降以及皮质醇和SOD水平的改善相关。这些发现表明，基于机制的应力管理可能有助于保护端粒长度，而端粒长度正是细胞衰老的一个重要特征。鉴于这项研究属于探索性试点研究，未来需要更大规模的随机对照试验来确认此类干预是否能够持续改变生物衰老进程。

试验注册信息

该研究已在CRIS系统中注册（编号：KCT0011526；注册日期：2026年1月23日；为回顾性注册）。