《JMIR Dermatology》：Climate, Humidity, and Population-Level Interest in Dry Skin: Infodemiology Analysis Using Google Trends Across the United States
编辑推荐：
背景：气候和天气因素——温度和湿度——被广泛报道与干性皮肤（xerosis）相关，这是一种常见的炎症性皮肤病，常引起瘙痒（pruritus）并降低生活质量。越来越多的证据支持环境条件与皮肤屏障功能之间的联系，极端气候与特应性皮炎（atopic dermatit
背景：气候和天气因素——温度和湿度——被广泛报道与干性皮肤（xerosis）相关，这是一种常见的炎症性皮肤病，常引起瘙痒（pruritus）并降低生活质量。越来越多的证据支持环境条件与皮肤屏障功能之间的联系，极端气候与特应性皮炎（atopic dermatitis, AD）相关就诊增加有关。从机制上讲，温度和湿度影响角质层（stratum corneum）——皮肤的主要渗透屏障，低湿度和高温会增加经皮水分丢失（transepidermal water loss, TEWL）并促进皮肤炎症。
目的：本研究考察了气候（即温度和湿度）与美国公众对干性皮肤和保湿产品的体验之间的关系。本研究旨在通过将气候条件与美国全国范围内与干性皮肤和保湿剂使用相关的人群在线搜索行为联系起来，弥补传统流行病学方法的不足。
方法：公开的气候数据来自美国国家海洋和大气管理局（National Oceanic and Atmospheric Administration, NOAA），包括最近九年（2016-2025）各州的平均温度和露点。露点作为环境湿度的替代指标。研究人员使用Google Trends评估同一时期各州五个与干性皮肤和保湿剂相关的搜索词的相对搜索兴趣。搜索兴趣按每百万居民进行标准化，并使用线性回归分析评估气候变量与搜索兴趣之间的关联。统计分析使用R软件进行。
结果：较低的平均温度和较低的露点与较高的干性皮肤相关搜索兴趣相关，而更温暖、更潮湿的州则表现出较低的搜索兴趣。温度和露点均与Google搜索兴趣呈显著负相关。这项工作未获资助，数据收集使用公开可用的免费数据库进行。
结论：与干性皮肤（xerosis）相关的人群搜索行为反映了气候相关皮肤病负担的全国模式。
**论文解读文章**
**研究背景与问题**
气候和天气因素（温度与湿度）被广泛报道与干性皮肤（xerosis）相关，这是一种常见的炎症性皮肤病，常引发瘙痒（pruritus）并降低生活质量。越来越多的证据支持环境条件与皮肤屏障功能之间的联系，极端气候（如温度波动、降水模式、日照暴露和空气污染物）与特应性皮炎（atopic dermatitis, AD）相关临床就诊率升高有关。机制上，低湿度和高温增加经皮水分丢失（transepidermal water loss, TEWL），损害角质层（stratum corneum）的屏障功能，促进皮肤炎症。传统流行病学方法（如临床就诊记录、处方数据和登记资料）无法充分反映亚临床症状和医疗环境外的自我管理行为。随着互联网医疗信息可及性增加（2020年83.4%的患者在皮肤科就诊前使用网络），需要新的分析指标。Google Trends作为免费的信息流行病学（infodemiology）工具，可反映人群层面的健康搜索行为，已被用于研究湿疹、痤疮、银屑病等常见皮肤病的模式和症状负担。本研究旨在通过连接美国国家海洋和大气管理局（National Oceanic and Atmospheric Administration, NOAA）报告的温湿度数据与各州Google Trends搜索兴趣，揭示气候条件与人群对干性皮肤关注度之间的关系。
**研究内容与结论**
研究人员利用NOAA公开气候数据（2016-2025年各州平均温度与露点，露点作为湿度替代指标），结合Google Trends查询五个干性皮肤和保湿剂相关搜索词（“eczema”、“dry skin”、“moisturizer”、“atopic dermatitis”、“atopic eczema”）的相对搜索兴趣，并将搜索兴趣按每百万居民标准化。通过线性回归分析评估气候变量与搜索兴趣的关联。研究发现，较低平均温度和较低露点与较高干性皮肤相关搜索兴趣显著相关，而温暖潮湿的州搜索兴趣较低。温度和露点均与搜索兴趣呈显著负相关（温度：r=-0.428, 95% CI [-0.637, -0.16], P=0.002；露点：r=-0.338, 95% CI [-0.57, -0.056], P=0.02）。该研究发表于《JMIR Dermatology》，揭示了信息流行病学工具在监测气候相关皮肤病负担中的潜力，有助于医生在高风险区域优先推荐保湿剂和屏障修复治疗。
**主要关键技术方法**
（不超过250字）
研究人员使用两个公开数据库：NOAA的Climate Data Online平台获取各州平均温度和露点（2016-2025年每小时测量值的多年平均值），露点作为环境湿度更直接的替代指标；Google Trends软件查询同一时期各州五个搜索词（“eczema”、“dry skin”、“moisturizer”、“atopic dermatitis”、“atopic eczema”）的相对搜索兴趣，该值在数据集内标准化为0-100。搜索兴趣进一步按各州人口（每百万居民）标准化以消除人口规模差异。统计方法采用线性回归分析，使用R软件（版本未指定）评估温度、露点与搜索兴趣的关联，并通过诊断图检查线性性和残差正态性假设。研究未使用样本队列，全部基于公开免费数据。
**研究结果**
**Google Trends Data**
通过Google Trends数据各州层面的分析，研究人员发现干性皮肤相关搜索兴趣存在显著地理差异。西部和西南部州相对搜索兴趣较高，而东北部和中西部州较低（搜索兴趣已按每百万居民标准化）。地图可视化显示，如佛蒙特州（Vermont）和怀俄明州（Wyoming）等搜索兴趣最高州通常平均温度较低、露点适中。
**Climate Data**
将Google Trends数据与NOAA气候变量比较，研究人员发现平均温度与搜索兴趣呈显著负相关：平均温度（均值55.35°F，标准差9.8）与搜索兴趣（均值132.79，标准差132.99）的Pearson相关系数r=-0.428（95% CI [-0.637, -0.16], P=0.002）。平均露点（均值43.5°F，标准差10.51）同样与搜索兴趣显著负相关：r=-0.338（95% CI [-0.57, -0.056], P=0.02）。散点图显示明显下降趋势，表明较低温度和较低露点（即更干燥气候）与更高搜索兴趣相关。西部内陆州（低露点、高蒸发需求）持续表现出高搜索兴趣，而东南部州（高露点、高湿度）搜索兴趣最低。
**讨论与结论**
**讨论**：本研究发现平均空气温度与干性皮肤相关Google搜索兴趣之间存在显著负相关，平均露点同样与搜索兴趣显著负相关。通过地理可视化气候变量，区域湿度（而非温度单独）更紧密地匹配皮肤病搜索兴趣模式。西部内陆州低露点、高蒸发需求，持续显示高搜索兴趣；而沿海和东南部州高相对湿度、高露点，搜索兴趣较低。这表明大气水分含量（由露点代表）可能是皮肤病搜索兴趣模式的重要贡献因素。尽管结果仅显示关联而非因果，但已有机制表明低湿度增加皮肤表面蒸发导致干燥。该研究首次利用Google Trends数据作为数字流行病学工具探索美国干性皮肤相关搜索活动的地理变异。局限性包括：人口标准化假设与人口成正比，但极端人口州可能产生偏斜；互联网可及性、医疗利用和社会经济地位差异可能导致代表性不足；多年平均数据可能掩盖季节性变异；Google Trends返回的是相对搜索兴趣而非绝对搜索量，因此结果仅为相关性。
**结论**：研究发现NOAA报告的温湿度与各州Google搜索之间存在强相关性，揭示在线搜索行为反映了公众对气候的体验。即，居住在更热、更干燥州的美国人更可能搜索保湿剂并经历干性皮肤病症状（如湿疹、皮炎）。这些发现展示了Google Trends监测公众对气候皮肤反应意识的潜力，最终可帮助医生在更易感环境中定制预防性皮肤护理建议并强调主动皮肤屏障保护。研究突显了信息流行病学工具补充传统皮肤病学监测的潜力，并可能指导未来环境对皮肤疾病影响的研究。此外，医生和医疗系统可考虑在高风险区域优先分配保湿剂和屏障修复治疗，以应对预期增加的干性皮肤负担。
