1小时血浆葡萄糖水平对多囊卵巢综合征患者代谢特征及妊娠结局的影响

《Nutrition & Diabetes》：The impact of 1-hour plasma glucose on the metabolic characteristics and pregnancy outcomes in polycystic ovary syndrome

　　

摘要

背景

本研究旨在探讨1小时血糖水平对多囊卵巢综合征患者的代谢状况及妊娠结局的影响。

方法

这项多中心研究共分析了970名多囊卵巢综合征患者（2019–2025年），其中289名接受了辅助生殖技术治疗，最终有198例成功分娩。根据葡萄糖耐量情况，将这些患者分为三组：第1组（正常组：空腹血糖≤6.1mmol/L，1小时血糖＜8.6mmol/L，2小时血糖＜7.8mmol/L）；第2组（单纯1小时糖尿病前期组：8.6≤1小时血糖＜11.6mmol/L，空腹血糖≤6.1mmol/L，2小时血糖＜7.8mmol/L）；第3组（传统2小时糖尿病前期组：7.8≤2小时血糖≤11.1mmol/L，空腹血糖≤6.1mmol/L）。研究比较了三组患者在体型指标、代谢生物标志物、性激素水平以及妊娠结局方面的差异。

结果

属于单纯1小时糖尿病前期组的患有多囊卵巢综合征患者，在代谢指标方面表现更差，但与属于传统2小时糖尿病前期组的患者的差异并不显著。对于高血压、高脂血症、代谢综合征和高尿酸血症而言，第2组患者的调整后比值比分别为1.451（1.013–2.079，P=0.042）、1.706（1.188–2.450，P=0.004）、2.957（1.755–4.981，P＜0.001）、1.890（1.327–2.692，P＜0.001）。在妊娠结局方面，第2组患者发展为妊娠糖尿病的概率高于第1组，第3组也有类似趋势。第2组患者发展为妊娠糖尿病的调整后比值比为4.065（1.530–10.800，P=0.005）。

结论

本研究结果表明，与2小时血糖水平类似，升高的1小时血糖水平也与多种代谢紊乱及妊娠糖尿病相关。因此，1小时血糖水平可能可作为判断多囊卵巢综合征患者代谢状态不佳的另一个指标。