将基于共识的唾液腺超声评分系统应用于泪腺：基于静态图像的OMERACT可靠性测试结果

《Seminars in Arthritis and Rheumatism》：Applying the consensus-based salivary glands ultrasound scoring system in lacrimal glands: results of a static image-based OMERACT reliability exercise

　　

Lene Terslev|Nanna Surlemont Schmidt|Viktoria Fana|Nevsun Inanc|Dana DiRenzo|Rachael Anne Gordon|Silvia Magni-Manzoni|Diane Mar|Kenta Misaki|Maribel Miguel|Ingrid M?ller|Chiara Rizzo|Juan Blasi|Luis Coronel|Ilfita Sabudin|Plamen Todorov|Karina D Torralba|Richard J Wakefield|Peter Mandl|Carlos Pineda|Maria Antonietta D’Agostino

摘要

目的

本研究使用为原发性干燥综合征患者设计的OMERACT半定量超声评分系统，评估该系统用于泪腺评估的可靠性（评分范围0-3分）。

方法

14名风湿病专家参与了基于超声图像的静态图像评估，以此判断现有的唾液腺超声评分系统应用于泪腺时的可靠性。所有图像均来自疑似患有原发性干燥综合征的患者，采用6-24 MHz的线性超声探头采集。共收集了100张反映泪腺不同程度组织变化的图像用于不同评估者之间的比较，其中32张图像被重复评估以检测同一评估者内的可靠性，评估过程中采用了Kappa统计方法。

结果

参与评估的专家在肌肉骨骼超声领域的经验时长为2至28年，而在唾液腺超声评估方面的经验时长为0至12年。其中14人中有11人没有过泪腺超声评估的经验，但14人都有过唾液腺超声评估的经验。同一评估者内的评估可靠性处于良好到优秀水平，Kappa值在0.63到1.00之间（95%置信区间：0.77–0.89）。不同评估者之间的评估结果也较为一致，Kappa值为0.63（95%置信区间：0.61–0.65）。

结论

这种基于共识的唾液腺半定量超声评分系统，在用于泪腺评估时，无论是同一评估者之间还是不同评估者之间的评估结果都具备良好到优秀的可靠性，且评估是基于静态图像进行的。下一步工作是评估该系统在视频片段以及实时评估场景中的可靠性。