在精神分裂症患者中，高脂血症与更好的神经认知功能相关

《Schizophrenia Research》：Hyperlipidemia correlated with better neurocognition in patients with schizophrenia

　　

Kara B. Miecznikowski|Thomas J. Blom|Henry A. Nasrallah

摘要

背景

认知功能障碍是精神分裂症的核心特征，且与功能障碍密切相关。人们普遍认为，代谢异常可能会进一步损害精神分裂症患者的神经认知功能。本研究分析了由NIMH资助的精神分裂症CATIE研究的前瞻性数据，以探讨高脂血症对神经认知指标的影响。我们假设胆固醇和甘油三酯水平较高与较低的认知表现相关。

方法

共收集了1460名患者的筛查数据，包括人口统计学信息、精神病史以及代谢指标。在空腹（至少8小时）状态下，对其中一部分患者（N = 741人，平均年龄40.4岁，75%为男性，61%为白种人）的血清胆固醇和甘油三酯进行了检测。在研究开始时，通过神经认知综合评分来评估患者的神经认知功能，该评分是由五个子量表z分数的平均值构成的：1）处理速度 2）言语记忆 3）警觉性综合得分 4）推理能力综合得分 5）工作记忆综合得分。研究采用了回归分析和方差分析模型，来探究代谢指标与神经认知功能之间的关系。

结果

HDL胆固醇水平较低的患者，其神经认知综合评分明显低于HDL水平较高的患者（p = 0.04）。与我们的假设相反，总胆固醇水平较高的患者，其神经认知综合评分反而明显高于总胆固醇水平较低的患者（p = 0.002）。同样，甘油三酯水平较高的参与者，其神经认知综合评分也明显高于甘油三酯水平较低的参与者（p = 0.02）。

讨论

我们的研究发现在精神分裂症患者中，较高的空腹胆固醇和甘油三酯水平与更好的神经认知功能相关。本文探讨了这些意外发现在临床实践和研究方面的意义。