原发性甲状旁腺功能亢进症中不安腿综合征发病率的增加：一项病例对照研究

《Sleep Medicine》：Increased Frequency of Restless Legs Syndrome in Primary Hyperparathyroidism: A Case-Control Study

　　

德尼兹·卡马吉·谢内尔|穆特卢·古内什|埃利夫·古内什|穆罕默特·伊尔克尔·卡亚|布什拉·卡拉达武特|多阿奇·科鲁克

布尔萨州立医院，神经科

摘要

目的

原发性甲状旁腺功能亢进症与神经精神症状及睡眠障碍有关，但其与不安腿综合征的关联尚未得到充分研究。

方法

本研究为横断面观察性研究，纳入73名原发性甲状旁腺功能亢进症患者和57名健康对照组。仔细排除了不安腿综合征的其他病因。所有参与者均由神经科医生进行评估，根据“国际不安腿综合征研究组”的标准确定不安腿综合征的诊断。使用“匹兹堡睡眠质量指数”评估睡眠质量，用“埃普沃思嗜睡量表”评估日间嗜睡程度。

结果

研究中，原发性甲状旁腺功能亢进症组与对照组的平均年龄分别为53.2±10.3岁和52.3±13.6岁（p=0.7），性别分布也相似（男性/女性：20.6%/79.4%和31.6%/68.4%，p=0.2）。与对照组相比，原发性甲状旁腺功能亢进症组的不安腿综合征发病率显著更高（45.2% vs. 10.5%；p<0.001）。原发性甲状旁腺功能亢进症患者的PSQI总得分较高，尤其在睡眠时长和睡眠干扰方面表现更差；而ESS得分两组间无显著差异。原发性甲状旁腺功能亢进症（比值比9.2）和女性性别是不安腿综合征的独立风险因素。

结论

与健康对照组相比，原发性甲状旁腺功能亢进症患者的不安腿综合征更为常见。该疾病还会导致睡眠质量和连续性下降。现有研究结果表明，在对原发性甲状旁腺功能亢进症患者进行临床评估时，也应考虑不安腿综合征和睡眠障碍。

章节摘录

引言

原发性甲状旁腺功能亢进症是成人临床实践中最常见的内分泌疾病之一，其患病率约为1–4/1000 [1]。该病的发病率随年龄增长而上升，在50至60岁年龄段达到高峰，女性患病率更高 [1]。有一种典型的原发性甲状旁腺功能亢进症类型，会引发骨骼和肾脏并发症 [1]。此外，随着常规生化检测的广泛应用，越来越多的患者被

方法

本研究为2024年3月至2025年10月期间开展的横断面观察性研究。该研究已获得当地伦理委员会的批准，批准日期为2024年2月7日，编号为“2024-1/4”。研究人员声明遵守《赫尔辛基宣言》，并且已获得所有参与研究者的知情同意。

结果

本研究共纳入130名参与者，其中73名为原发性甲状旁腺功能亢进症患者，57名为健康对照组。研究人群的平均年龄为52.8岁。原发性甲状旁腺功能亢进症组与对照组的年龄和性别分布相似（见表1）。此外，两组的维生素D水平也相当（见表1）。

讨论

不安腿综合征是一种常见的神经系统疾病，会导致睡眠困难和日常活动受限，但很多人并不了解这种疾病 [16]。本研究发现，原发性甲状旁腺功能亢进症患者患不安腿综合征的比例远高于对照组，且两者之间存在密切关联。同时，使用PSQI评估的睡眠质量在原发性甲状旁腺功能亢进症组更差。这些结果表明，原发性甲状旁腺功能亢进症可能是不安腿综合征的独立风险因素，而非偶然现象

结论

综上所述，本研究证明原发性甲状旁腺功能亢进症患者比健康人更容易患不安腿综合征。此外，该疾病也是不安腿综合征的独立风险因素。在原发性甲状旁腺功能亢进症患者中，睡眠时长和质量有所下降，但日间过度嗜睡程度与对照组相比并无差异。这些发现表明，原发性甲状旁腺功能亢进症患者的睡眠问题可能更多与夜间睡眠质量不佳有关

伦理准则

本研究已获得布尔萨州立医院健康科学大学伦理委员会的批准（编号E-13012450-514.99-236945929；批准日期2024年2月7日；编号2024 – 1/4）。在参与研究之前，每位患者都签署了知情同意书。研究人员声明遵守《赫尔辛基宣言》。如果该稿件被接受，未经您同意，不会以英文或其他语言以相同形式在其他地方发表。

临床意义

在原发性甲状旁腺功能亢进症患者中，不安腿综合征的发病率显著升高，且存在睡眠障碍。尤其是患有该疾病的女性，有一半会出现不安腿综合征。因此，在临床实践中，对原发性甲状旁腺功能亢进症患者进行评估时，也应考虑到不安腿综合征和睡眠障碍。

作者贡献说明

多阿奇·科鲁克：写作——审阅与编辑，写作——初稿撰写，方法学，数据整理，概念构建。布什拉·卡拉达武特：写作——审阅与编辑，写作——初稿撰写，方法学，数据整理，概念构建。穆罕默特·伊尔克尔·卡亚：写作——审阅与编辑，写作——初稿撰写，方法学，数据整理，概念构建。德尼兹·卡马吉·谢内尔：写作——审阅与编辑，写作——初稿撰写，可视化，验证，监督，软件，资源，项目管理

未引用参考文献

38.; 39..

利益冲突

作者声明不存在任何利益冲突。

数据可用性

如需获取用于本研究的资料，可向通讯作者提出合理请求后获得。

资金支持情况

本研究未获得任何资助或经费支持，所有费用均由研究人员自行承担。

利益冲突声明

? 作者声明不存在任何可能影响本文研究结果的已知财务利益或个人关系。

? 作者并非该期刊的编委会成员、主编、副主编或特邀编辑，也未参与本文的编辑审查或发表决策过程。

致谢

无