后COVID-19时期合肥高中生近视率与学校及家庭近视教育干预措施的关系

《Scientific Reports》：School and family based myopia education associations with myopia prevalence in Hefei high school students in the post-COVID-19 period

　　

摘要

为研究COVID-19疫情后合肥地区高中生近视患病率与多种因素之间的关联，这些因素包括性别、父母是否近视、户外活动时间、近距离用眼情况以及学校和家庭开展的近视预防教育。2023年3月至5月间，研究人员对中国合肥15所学校的6475名17至19岁的高中生进行了横断面调查。视力测试采用标准对数视力表，屈光度检测则通过托吡卡胺扩瞳后的非麻痹性自动屈光检查完成。近视的定义为球镜度数小于-0.5屈光度。调查还通过自我报告问卷收集了关于父母近视情况、户外活动时间、近距离用眼时间、睡眠状况以及近视预防措施的数据。分析过程中采用了卡方检验、tQUER检验和多变量逻辑回归分析，同时通过敏感性分析来评估因非麻痹性屈光检查可能导致的数值偏高问题。在排除不合格样本后，共有6414名参与者参与研究，其近视患病率为85.3%；而在假设屈光度检测结果偏高0.5屈光度的敏感性分析中，这一比例降至约82.5%。女性学生的近视患病率高于男性（分别为88.9%和82.9%，χ²=46.434，p<0.01）。父母近视会增加孩子患近视的风险（χ²=84.69，p<0.01；调整后的相对风险为2.20，95%置信区间为1.75–2.85）。每天户外活动时间超过1小时的学生近视患病率较低（χ²=110.5，p<0.01；调整后的相对风险为0.40，95%置信区间为0.28–0.58），而长时间近距离用眼（55%的学生每天用眼时间超过6小时）则与较高的近视患病率相关。尽管父母和学校在近视预防方面的教育措施能够降低近视严重程度，但实际采取这些措施的比率较低（父母为17.2%，学校为36.5%）。研究显示，该群体近视患病率较高，且与女性性别、父母近视、户外活动时间减少以及近距离用眼时间增加等因素相关——这些因素在疫情后的学生群体中较为常见，其用眼行为也与疫情期间的模式一致。学校和家庭开展的近视预防教育与近视严重程度存在关联，但由于研究为横断面设计，无法确定因果关系（也存在反向因果的可能）。此外，非麻痹性屈光检测方法可能会高估近视患病率。这些研究结果可为制定针对性的近视预防策略提供参考。