简要概述
血管母细胞瘤是一种良性的世界卫生组织I级血管性中枢神经系统肿瘤，可偶发出现，也可作为冯·希佩尔-林道病的表现。本研究探讨了无创磁共振成像技术——动脉自旋标记与动态磁敏感对比成像所获参数在区分血管母细胞瘤与其他类型后颅窝脑肿瘤方面的应用价值。在两组成年患者中，血管母细胞瘤的血流强度始终显著高于非血管母细胞瘤肿瘤。在包括区域脑血流量、区域及校正后的脑血容量以及渗透指数在内的多项影像学指标中，动脉自旋标记所检测的灌注参数具有最强的诊断效能，灵敏度和特异性均非常高。动脉自旋标记成像无需使用造影剂即可识别出如血管母细胞瘤这类血管丰富的肿瘤，因此是一种实用且无创的工具，有助于改善后颅窝脑肿瘤患者的诊断结果，并为临床决策提供支持。
摘要
背景/目的：利用磁共振成像诊断血管母细胞瘤颇具挑战性，尤其是当这些肿瘤表现为实性后颅窝肿块时。本研究旨在评估灌注磁共振成像的诊断效能，并确定用于区分血管母细胞瘤与其他后颅窝肿瘤的最有用的定量特征。方法：共分析了45例后颅窝肿瘤，其中包括18例血管母细胞瘤（HB组）和27例非血管母细胞瘤肿瘤（NHB组；8例转移性脑肿瘤、6例毛细胞星形细胞瘤、5例恶性淋巴瘤、4例胶质母细胞瘤、2例髓母细胞瘤以及2例其他类型的肿瘤）。所有患者均接受了3.0特斯拉磁共振成像检查。通过动脉自旋标记技术计算相对于对侧灰质的肿瘤相对血流量，而动态磁敏感对比成像则用于获取区域脑血流量、区域及校正后的脑血容量以及渗透指数值。在造影增强区域内设置了感兴趣区域。结果：血管母细胞瘤的相对动脉自旋标记值及校正后的脑血容量显著高于其他类型的肿瘤（p < 0.001）。相对动脉自旋标记技术的诊断效能最高（灵敏度为100%，特异性为93.3%）。结论：无需造影剂的动脉自旋标记技术在识别后颅窝血管母细胞瘤方面具有很强的诊断能力，可作为一种实用的替代方案，用于替代需使用造影剂的动态磁敏感对比成像技术，不过在非常小的肿瘤结节中设置感兴趣区域可能存在一定难度。
