摘要:
< />目的:
研究病理性近视患者中视盘周围视网膜神经纤维层厚度相关伪影与布鲁赫膜开口最小边缘宽度相关伪影的检出率,以及这些伪影对开角型青光眼诊断能力的影响。
方法:
这项横断面研究在中山眼科中心开展。根据开角型青光眼的诊断结果,将病理性近视患者分为两组,对两种类型的伪影进行分类并比较其检出率。同时比较在纳入有伪影的眼部样本前后,这两种指标对开角型青光眼诊断的准确性。
结果:
2023年7月至2025年1月期间,共有136名病理性近视患者参与研究,他们的年龄中位数(四分位距)为49(16)岁,眼轴长度的平均值(标准差)为28.03(2.01)毫米。其中74只眼睛被诊断为开角型青光眼。分别观察到了7种和3种视盘周围视网膜神经纤维层厚度相关伪影以及布鲁赫膜开口最小边缘宽度相关伪影。在病理性近视患者组中,74.2%的眼睛存在此类伪影,而在患有开角型青光眼的病理性近视患者组中,这一比例为63.5%,这一比例明显高于布鲁赫膜开口最小边缘宽度相关伪影的检出率(病理性近视患者组为27.4%,患有开角型青光眼的病理性近视患者组为4.1%,两者差异均具有极显著性)。在纳入有伪影的眼部样本前后,整体视网膜神经纤维层厚度的AUC值从0.927下降至0.869,而整体布鲁赫膜开口最小边缘宽度相关指标的AUC值则从0.884略微下降至0.882。
结论:
视盘周围视网膜神经纤维层厚度相关伪影比布鲁赫膜开口最小边缘宽度相关伪影更为复杂且更为常见。在病理性近视中,若考虑伪影的影响,这两种指标的诊断性能相当。


