采用ePauli技术进行内镜下完全腹膜外修复术治疗造口旁疝

《Hernia》：Endoscopic totally extraperitoneal repair for parastomal hernia using the ePauli technique

　　

摘要

研究目的

本研究旨在评估标准化纯腹腔镜全腹膜外（eTEP）技术结合内镜Pauli术式用于修复腹壁疝的可行性、安全性以及短期至中期的临床效果。

研究方法

我们对在本机构接受标准化eTEP技术结合内镜Pauli术式治疗腹壁疝的13名连续患者进行了前瞻性分析。研究人员收集并分析了这些患者的基线临床特征、围手术期指标以及术后短期至中期的恢复情况。

研究结果

研究对象的平均年龄为72±7.0岁（9名男性，4名女性），其中61.5%属于美国麻醉医师协会ASA分级2级，76.9%存在心血管系统疾病。腹壁疝缺损的平均直径为5.7±1.6厘米，平均手术时间为245.9±51.2分钟，术后住院时间的中位数为7天（范围：4至65天）。术后并发症包括胆囊炎、手术部位感染、血肿和补片感染（各1例，占比7.7%），以及肠梗阻（3例，占比23.1%）。未观察到血清肿现象。有2名患者（15.4%）需要再次接受手术治疗，还有1名患者在取出补片后出现短期复发（占比7.7%）。所有并发症均通过针对性处理得到有效控制，所有患者都实现了顺利康复。

研究结论

纯腹腔镜eTEP技术结合内镜Pauli术式是一种可行且安全的微创治疗手段，可用于腹壁疝修复，并能带来较为理想的短期至中期治疗效果。虽然该技术并非适用于所有患者或外科医生，但仍是腹壁疝修复方案中一种有用且有效的补充手段。