一种利用耳部复合移植片进行鼻背中线皮肤缺损的单阶段新型重建方法

《Aesthetic Plastic Surgery》：A Novel Single Stage Reconstruction of Midline Nasal Dorsum Skin Defects Using an Auricular Composite Graft

　　

摘要

背景

由于该部位在美学上的重要性以及周围软组织的活动度有限，因此在肿瘤切除后对鼻背中线皮肤缺损进行重建是一项挑战。通常建议采用皮瓣技术，但这些方法可能会带来供区并发症、明显疤痕以及需要多阶段手术的问题。耳部复合移植已广泛应用于某些鼻部结构的重建，但将其用于鼻背中线皮肤重建的相关报道尚不多见。

方法

我们介绍了一种新的单阶段重建策略，即在基底细胞癌切除后，刻意使用耳部软骨皮肤复合移植来重建鼻背中线皮肤。该技术被应用于一名经过精心挑选的患者，同时保留了其原有的软骨结构。无需额外切口即可同时为鼻背和鼻内瓣提供结构支持。

结果

移植组织完全存活，没有出现部分或全部坏死现象。在6个月的随访中，重建后的鼻背皮肤轮廓稳定，颜色和质地也与正常组织相当。未观察到移植组织收缩、继发性畸形或晚期并发症，且整个随访期间鼻道通畅性均得到保持。

结论

这项技术经验表明，在特定病例中，耳部复合移植可能是一种可行的单阶段、低并发症的替代方案，可用于鼻背中线皮肤缺损的重建，同时还能为未来的重建手术保留选择空间。

证据等级V

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