儿童饮食中的糖分和软饮料摄入与特应性疾病的关联：来自波兰全球哮喘网络研究的证据

《BMC Pulmonary Medicine》：Dietary sugar and soft drink consumption in relation to atopic disease in children: evidence from the Polish global asthma network study

　　

摘要

背景

膳食中的糖分，尤其是含糖量高的食物和饮料，被认为与过敏性疾病的发病机制有关，但针对儿童的流行病学证据仍不统一。

目的

在大型儿童群体中，研究零食和软饮料中的糖分摄入与多种过敏性疾病之间的关联。

方法

利用全球哮喘网络（GAN）在波兰开展的研究数据（n?=?4,647；年龄6–15岁）进行了横断面分析。通过标准化问卷评估了含糖零食和软饮料的摄入频率等饮食暴露情况。研究结果分为当前症状（喘息、鼻炎、鼻结膜炎、湿疹）、终生“曾经”出现的症状以及医生诊断的疾病三类。

结果

总体而言，546名参与者（12.2%）表示很少吃含糖零食，1,827名参与者（40.7%）每周吃一到两次含糖零食，2,113名参与者（47.1%）几乎每天或每天都吃。在软饮料方面，1,889名参与者（41.8%）摄入量较低，1,661名参与者（36.8%）摄入量适中，969名参与者（21.4%）摄入量较高。含糖零食的摄入与当前症状无关，但高摄入量与终生患花粉症的风险增加（aOR 1.42，95% CI 1.12–1.80）及湿疹风险增加（aOR 1.72，95% CI 1.20–2.46）相关，而与医生诊断的疾病之间的关联则较弱且不显著。相比之下，软饮料的摄入与花粉症和湿疹等过敏性疾病呈负相关，但却与当前喘息症状呈正相关（aOR 1.48，95% CI 1.08–2.02）。女性性别和交通污染暴露则与当前症状的风险增加存在明显关联。

结论

根据不同的研究结果定义，膳食中的糖分与儿童过敏性疾病之间的关联存在差异。糖分与终生疾病呈正相关，与当前症状无关联，与软饮料摄入呈负相关，这表明生物因素和行为因素之间存在复杂的相互作用，甚至可能存在反向因果关系。需要通过纵向研究和基于生物标志物的研究来明确其中的因果关系。