由TNF-α驱动的皮层下丘脑轴会引发银屑病患者的睡眠障碍

《Communications Biology》：A dermo-hypothalamic axis driven by TNF-α mediates sleep disturbances in psoriasis

　　

摘要

睡眠障碍是银屑病的一个严重症状，但目前尚不清楚这些障碍是由瘙痒引起的，还是由炎症对大脑的直接影响导致的。通过临床数据以及类似银屑病的炎症小鼠模型，我们发现即使消除了瘙痒，患病动物仍表现出明显的清醒状态以及碎片化的非快速眼动睡眠。这种睡眠紊乱与大脑中称为前下丘脑区域的促进清醒的神经元过度活跃有关。我们在该区域发现了局部炎症反应的证据，包括小胶质细胞的激活以及信号蛋白肿瘤坏死因子-α水平的上升。将这种蛋白的抑制剂直接注入前下丘脑区域，可显著恢复正常的睡眠。这些发现揭示了从皮肤炎症到调控睡眠的大脑回路的直接路径，并确定肿瘤坏死因子-α可能是治疗银屑病失眠的潜在靶点。

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