综述:基于七氟醚和异氟醚的临床前研究:吸入麻醉伴随神经毒性的遗传学评估——综述文章
《Brain Sciences》:Genetic Assessment of Neurotoxicity Accompanied by Inhalational Anesthesia in Preclinical Studies with Focus on Sevoflurane and Isoflurane—A Narrative Review
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时间:2026年06月24日
来源:Brain Sciences 3.4
摘要
吸入麻醉剂,包括七氟醚、异氟醚和地氟醚等,被广泛用于各年龄段的手术操作中。然而,最近的临床前研究结果引发了关于这些麻醉剂潜在神经毒性作用的重要疑问,尤其是在发育中的大脑中,尽管其临床意义尚需进一步明确。本综述通过检索PubMed数据库中的相关文献,总结了有关吸入麻醉剂暴露后与神经毒性相关的基因变化的研究成果。研究重点关注了人类和动物来源的细胞系、神经发育动物模型以及成年和老年动物的麻醉剂暴露情况。在各种模型中,吸入麻醉剂的神经毒性机制涉及凋亡、氧化应激、线粒体功能障碍、神经炎症以及表观遗传重塑等多种因素的复杂相互作用。发育研究显示,还存在其他易感因素,如神经元迁移障碍、髓鞘形成缺陷以及跨代表观遗传效应;而老年动物模型则表现出氧化应激损伤、小胶质细胞活化以及围手术期神经认知敏感性增加。了解这些神经毒性机制对于识别风险因素、制定针对不同年龄群体的神经保护策略以及提高麻醉使用的安全性,尤其是对脆弱人群而言,具有重要意义。
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