摘要
脊髓损伤是导致长期残疾的重要原因，通常还会伴随慢性疼痛，从而大大降低生活质量。虽然脊髓神经炎症已被确认为神经性疼痛的诱因之一，但上位脊髓神经炎症的作用机制仍不明确。本系统评价深入分析了动物模型中与脊髓损伤引发的上位脊髓神经炎症相关的疼痛行为方面的实验证据。通过在PubMed、Web of Science Core Collection和Scopus上的系统性文献检索，筛选出了过去20年中使用啮齿类动物脊髓损伤模型、同时检测上位脊髓神经炎症标志物及疼痛相关行为的研究。经过筛选，共有9项研究符合预设标准。分析结果表明，脊髓损伤与多个脑区的上位脊髓神经炎症改变有关，表现为小胶质细胞和星形胶质细胞的活性增加，以及促炎细胞因子和趋化因子相关通路的活化。在干预研究中，减轻神经炎症可改善机械性或热性疼痛相关行为。不过，这些研究存在较大的方法学差异，且存在中度到高度的偏倚风险。现有证据表明脊髓损伤后上位脊髓神经炎症改变与慢性疼痛相关行为之间存在关联，但由于研究数量有限且方法学差异较大，难以得出明确结论。需要更多设计严谨的实验研究来阐明其中的机制。
