100例病程达10年的晚期帕金森病患者非运动症状的时间进程：运动前期与运动后期对比

《Canadian Journal of Neurological Sciences》：Chronology of Non-Motor Symptoms in 100 Patients with Advanced PD of 10 Years’ Duration: Pre- versus Post-Motor Period

　　

摘要

背景：

帕金森病（PD）是由于中枢和周围神经系统中的α-突触核蛋白聚集而导致的运动症状和非运动症状。关于长期患帕金森病的患者非运动症状随时间变化的数据十分有限。

目的：

阐明长期患帕金森病的患者非运动症状的发展时间顺序。

方法：

这项单中心横断面研究于2023年5月至2024年12月在一家三级医疗机构进行。研究纳入了临床诊断为特发性帕金森病且患病时间至少10年的患者，旨在分析其非运动症状的发展规律。

结果：

共纳入100名帕金森病患者（68%为男性），评估时的平均年龄为58.8 ± 9.7岁，发病年龄为45.7 ± 10.1岁，患病时长为13.2 ± 3.3年。有6%的患者尽管患病时间很长，但并未出现任何非运动症状。其中快速眼动睡眠行为障碍最为常见，占比63%，其次是便秘（59%）和尿功能异常（55%）。24%的患者在运动症状出现之前就已出现非运动症状，其中以快速眼动睡眠行为障碍和便秘最为多见。70%的患者则是在运动症状出现之后才出现非运动症状。根据快速眼动睡眠行为障碍是在运动症状之前还是之后出现，这些患者被分为两种亚型：以身体症状为先的帕金森病亚型（8%）和以脑部症状为先的帕金森病亚型（84%）。

结论：

该研究揭示了帕金森病中非运动症状发展的不同路径。虽然大多数患者会出现至少一种非运动症状，但约有四分之一的患者在运动症状出现之前就已出现相关症状。以身体症状为先的亚型极为罕见，其特征为在运动症状出现之前就存在快速眼动睡眠行为障碍。

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摘要

100名患病10年以上的晚期帕金森病患者的非运动症状发展时间顺序：运动症状出现前的阶段与运动症状出现后的阶段。

帕金森病表现为运动症状和非运动症状，这些症状都是由于中枢和周围神经系统中的α-突触核蛋白聚集所引起的。对于长期患帕金森病的患者，其非运动症状随时间的变化情况目前了解甚少。

明确长期患帕金森病的患者非运动症状的发展时间顺序。

这项单中心横断面研究于2023年5月至2024年12月在一家三级医疗机构开展。研究纳入了临床诊断为特发性帕金森病且患病时间至少10年的患者，进而分析了其非运动症状的发展过程。

共有100名帕金森病患者被纳入研究（68%为男性）。他们评估时的平均年龄为58.8 ± 9.7岁，发病年龄为45.7 ± 10.1岁，患病时长为13.2 ± 3.3年。值得注意的是，有6%的患者尽管患病时间很长，却未出现任何非运动症状。其中快速眼动睡眠行为障碍最为常见，占比63%，其次是便秘（59%）和尿功能异常（55%）。24%的患者在运动症状出现之前就已经出现非运动症状，其中快速眼动睡眠行为障碍和便秘的发病率最高。另有70%的患者是在运动症状出现之后才出现非运动症状。根据快速眼动睡眠行为障碍是在运动症状之前还是之后出现，这些患者被分为两种亚型：以身体症状为先的帕金森病亚型（8%）和以脑部症状为先的帕金森病亚型（84%）。

该研究展示了帕金森病中非运动症状发展的不同路径。虽然大多数患者都会出现至少一种非运动症状，但约有四分之一的患者在运动症状出现之前就已出现相关症状。以身体症状为先的亚型极为少见，其特征为在运动症状出现之前就存在快速眼动睡眠行为障碍。

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