胰腺腺癌患者与神经内分泌肿瘤及其他类型胰腺癌患者的危险因素比较

《Cancer Causes & Control》：Comparative risk factors among pancreatic adenocarcinoma patients vs. neuroendocrine and other pancreatic cancer patients

　　

摘要

研究目的

探讨胰腺导管腺癌的风险因素是否与其他罕见类型的胰腺癌，如胰腺神经内分泌肿瘤存在差异。

研究方法

这项回顾性队列（仅病例）数据库研究的研究对象为2014年7月至2025年5月期间在癌症护理质量项目中具有组织学信息的胰腺癌患者。研究通过多变量逻辑回归模型，识别出胰腺神经内分泌肿瘤与胰腺导管腺癌之间的风险因素差异，以及其他类型胰腺癌与胰腺导管腺癌之间的风险因素差异。

研究结果

本研究纳入的胰腺癌病例中，胰腺导管腺癌有7,973例，胰腺神经内分泌肿瘤有649例，其他类型胰腺癌有363例。胰腺神经内分泌肿瘤患者和其他类型胰腺癌患者的年龄均低于胰腺导管腺癌患者（分别为57岁和60岁，而胰腺导管腺癌患者为62岁）。胰腺神经内分泌肿瘤患者在确诊胰腺癌之前更有可能新诊断出糖尿病（相对风险比为1.37，95%置信区间为0.98–1.97），且吸烟概率更低（相对风险比为0.80，95%置信区间为0.64–1.01）。胰腺神经内分泌肿瘤患者和其他类型胰腺癌患者的基线合并症评分（Charlson评分）略高于胰腺导管腺癌患者（分别为1.7、2.6和2.8）。其他类型胰腺癌患者更有可能是当前饮酒者（相对风险比为2.86，95%置信区间为1.25–6.59）。肥胖和胰腺癌家族史等常见风险因素在三种类型的胰腺癌患者中相似。

研究结论

该研究表明，罕见类型的胰腺癌可能存在不同的风险因素。在这些罕见类型胰腺癌中，年龄较小和饮酒量较多等差异较为明显。