护士的述情障碍：基于罗杰斯演化方法论的情境特定概念分析

《BMC Psychology》：Alexithymia in nurses: a context-specific concept analysis using rodgers’s evolutionary methodology

　　

摘要

背景

情感表达障碍是一种人格特征，表现为难以识别和描述情绪，且倾向于外部导向的思维方式。这一特征对心理健康和人际交往有着重要影响。在需要高度情感感知和沟通能力的护理行业中，情感表达障碍可能导致心理困扰以及护士与患者之间互动不畅。然而，该特征在护理领域的具体表现及其专业相关性仍不够明确。本研究并未将护士的情感表达障碍视为与普通情感表达障碍完全独立的概念，而是试图运用罗杰斯的演化概念分析方法，明确这一概念在护理实践中的具体表现，从而加深对其的理解，并为制定相应的支持策略提供依据。

方法

本研究在CNKI、万方、VIP、Web of Science、PubMed、Embase以及Cochrane Library等数据库中进行了系统性文献检索，时间范围从这些数据库建立之初至2026年1月17日。依据罗杰斯的演化框架，我们对这一概念的演变历程、替代术语、相关概念、属性、前置条件、后果以及典型案例进行了分析。最终有52篇符合纳入标准的文章被纳入分析范围。

结果

分析结果显示，护士出现情感表达障碍的六个前置条件包括人口统计学特征、工作环境、情绪智力、社会支持、心理韧性以及自尊稳定性。该障碍的三个核心属性为：难以识别和描述情绪、外部导向的思维方式，以及情绪体验的身体化表现。其后果则体现在多个层面，包括个体的心理问题（如职业倦怠、幸福感下降）、人际交往方面的问题（如护士与患者之间的沟通障碍），以及组织层面的影响（如护士的离职意愿增加）。研究还表明，护士的情感表达障碍还会影响到临床环境中的治疗过程和人际关系维护。

结论

这项概念分析为护士的情感表达障碍提供了全面的理论阐释，明确了其在不同医疗环境中的具体表现及其专业重要性。研究结果为未来的相关研究、护理实践中的情境化评估，以及针对护士情感处理能力和心理健康的具体干预措施奠定了理论基础。对于医疗管理者和心理学家而言，这些发现强调了重视与情感表达障碍相关的职业因素，实施有针对性的、基于证据的策略，以提升护士的心理韧性和情感感知能力，进而改善他们的心理健康状况并提高患者护理质量。