摘要
背景
随着时间推移，全球范围内互联网问题使用现象的普遍性不断上升，尤其是在青少年中。为提高治疗效果并确定个性化的干预目标，有必要根据潜在机制的差异而非仅依据症状严重程度对不同亚型进行分类。本研究通过考察与成瘾行为相关的三个神经功能领域——奖励处理、负面情绪以及执行功能——来识别青少年中可靠的互联网问题使用亚型，并分析这些亚型在临床特征及静息状态功能连接方面的差异。
方法
数据来源于健康大脑网络研究，该研究涵盖了484名儿童和青少年（年龄6至21岁，其中37.4%为女性），其中包括242名存在互联网问题使用的个体以及242名匹配的对照组。研究者对反映这三个成瘾相关领域的表型数据进行了潜变量分析及敏感性分析。随后，对这些亚型在临床特征及静息状态大脑功能连接方面的表现进行了评估，以判断其临床和生物学意义。
结果
研究共识别出三种稳定的互联网问题使用亚型：一种为“高寻求倾向且执行功能较低”的亚型，其特征是延迟折扣率较高且执行功能较差，这类人往往伴有学习障碍（n?=?20）；另一种为“负面情绪”亚型，其负面情绪水平较高，常伴随情感障碍（n?=?37）；还有一种为“情绪压力”亚型，这类人的负面情绪仅比匹配对照组更高，其他功能领域并无明显异常（n?=?185）。此外，每种亚型在静息状态功能连接方面也表现出不同的模式。
结论
这些研究结果提供了实证依据，表明存在互联网问题使用的青少年在三个核心神经功能领域存在差异，这为开发更具针对性、针对不同亚型的干预措施提供了参考。
数据可用性声明
健康大脑网络的数据可在Child Mind Institute的健康大脑网络网站上获取，网址为http://fcon_1000.projects.nitrc.org/indi/cmi_healthy_brain_network/Data.html。主要的分析代码则保存在https://github.com/denghuiying1109/Subtypes-of-problematic-use-of-the-internet上。
