用于治疗成人急性淋巴细胞白血病可测量残留病的伊诺妥珠单抗奥佐加米辛疗法

《Blood Cancer Journal》：Inotuzumab ozogamicin therapy for measurable residual disease in adult acute lymphoblastic leukemia

　　

摘要

抗CD22抗体药物偶联物伊妥珠单抗奥佐加霉素在急性淋巴细胞白血病治疗中显示出较高的缓解率，并能实现可测量的残留疾病阴性效果。这项2期单中心研究针对处于形态学缓解但仍有可检测到残留疾病的B细胞急性淋巴细胞白血病成人患者展开，给药方案为：第1天给予0.6毫克/平方米剂量，第8天给予0.3毫克/平方米剂量（第1个疗程），随后在后续的2至6个疗程中继续在第1天和第8天各给予0.3毫克/平方米剂量。共有37名患者（中位年龄49岁）接受了治疗，其中17名患者的费城染色体为阴性，20名患者的费城染色体为阳性。28名患者（76%）达到了首次缓解状态。总体而言，26名患者（70%）实现了残留疾病阴性，其中费城染色体阴性的患者中有76%达到这一效果，费城染色体阳性的患者中有65%达到这一效果。通过下一代测序技术检测的残留疾病阴性率为73%。在中位随访时间为50个月的情况下，这些患者的总生存期中位值为61个月，无复发生存期中位值为40个月。处于首次缓解状态的患者与处于后续缓解状态的患者相比，其总生存期中位值分别为未达到和14个月（p?=?0.056）。研究中出现了3例（8%）非致命性的窦道阻塞综合征病例。总体而言，伊妥珠单抗在消除残留疾病方面既安全又有效。