患有饮食障碍的儿童与其父母在家庭功能失调认知方面的家族内一致性

《Journal of Eating Disorders》：Intrafamilial concordance in perceived family dysfunction among children with eating disorders and their parents

　　

摘要

背景

关于食欲障碍患者对家庭结构认知差异的研究十分罕见，尤其是针对神经性厌食症和神经性暴食症患者在家庭功能评估方面的差异及其可能带来的治疗影响，目前相关研究还比较少。

方法

本研究共纳入540名被诊断为食欲障碍的患者及其父母，其中包括184名母亲和156名父亲，他们都参与了FamFINED研究。我们通过通用家庭问卷的总体得分，比较了被诊断为神经性厌食症（n=269）或神经性暴食症（n=271）的患者及其父母的家庭功能认知情况。

结果

在研究群体中，患者与其母亲的总体FBa得分之间存在显著相关性（n=180，r=0.186，p=0.012），患者与父亲的总体FBa得分也存在显著相关性（n=155，r=0.440，p＜0.001）。此外，总体FBa得分与患者理想体重与实际体重的差异也存在显著关联（n=449，r=0.174，p＜0.001）。与神经性厌食症患者相比，神经性暴食症患者认为其家庭功能存在更严重的问题，这体现在他们的总体FBa得分更高（59.37±6.97 vs 57.77±8.28，p=0.015）。同样，神经性厌食症患者的父母所报告的总体FBa得分也低于神经性暴食症患者的父母，但这些差异并未达到统计学显著性。经过调整患者年龄、体重指数、是否有兄弟姐妹以及最高教育程度后的多元线性回归分析仍证实，患者的总体FBa得分与食欲障碍诊断之间存在显著关联（β=1.92，95%置信区间为0.098–3.735，p=0.039）。

结论

本研究证实，神经性暴食症患者认为其家庭功能比神经性厌食症患者更为紊乱。此外，数据表明，在患有食欲障碍的家庭中，患者理想体重与实际体重的差异与他们的总体FBa得分存在显著关联。同时，总体FBa得分较高的食欲障碍患者的父母也认为其家庭功能较差。

临床试验注册信息：ClinicalTrials.gov编号：NCT05339165。