脑膜增强的典型与非典型影像学特征之外:一例系列报道
《Brain Sciences》:Beyond the Typical Atypical Imaging Features of Leptomeningeal Enhancement: A Case Series
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时间:2026年07月02日
来源:Brain Sciences 3.4
摘要
背景与目的:增强磁共振成像中显示的软脑膜强化现象表明血脑屏障功能出现异常,这种现象可见于多种肿瘤、感染及炎症性疾病中。据我们所知,针对不同类型软脑膜强化模式的系统研究仍然较为有限。本病例系列旨在描述并比较不同病因引起的软脑膜强化的MRI表现特征。材料与方法:我们对6例已知或疑似患有软脑膜疾病的患者进行了回顾性分析,通过脑部及/或脊柱的增强磁共振成像,观察软脑膜强化的模式、分布、位置及厚度。结果:肿瘤性病变(如胶质母细胞瘤、淋巴瘤和腺癌)导致的软脑膜强化表现为弥漫性、厚实且呈结节状,同时常伴有颅神经及神经根受累。感染则会导致多种不同的强化模式:结核性脑膜炎患者的软脑膜强化为局灶性且位于脑底,同时伴有脑实质病变;而HIV相关脑膜炎患者的软脑膜强化则为弥漫性,并呈现假脑池征象。炎症性疾病(疑似神经结节病)则表现为平滑至结节状的软脑膜强化,且常累及脊柱及鞍上区域。结论:虽然软脑膜强化的模式并非具有特异性,但对其强化特征的系统性分析可提供有用的诊断线索,有助于缩小鉴别诊断的范围。
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