沙特护理专业学生社交媒体使用(Social Media Use, SMU)、体型关注(Body Shape Concern, BSC)与自尊(Self-Esteem, SE)的关系：一项横断面描述性研究

《Behavioral Sciences》：Social Media Use, Body Shape Concern, and Self-Esteem Among Saudi Student Nurses: A Cross-Sectional Descriptive Study

　　

摘要：本研究为横断面研究，探讨沙特护理专业学生的社交媒体使用(Social Media Use, SMU)、体型关注(Body Shape Concern, BSC)与自尊(Self-Esteem, SE)之间的关联，评估上述变量在人口学特征上的差异，并检验SE是否在SMU与BSC的关系中起调节作用(moderation)。研究人员采用便利抽样法于哈立德国王大学(King Khalid University)招募324名护理专业学生，于2025年1月至2月通过Google表单收集数据，使用SMU问卷、BSQ-8A体型问卷及Rosenberg自尊量表(Rosenberg Self-Esteem Scale, RSE)进行测量。结果显示：较高SMU与较高BSC各自均与较低SE呈显著负相关(ρ = ?0.334和?0.492，p < 0.001，共同方差分别为11.2%和24.2%)；SMU与BSC呈显著正相关(ρ = 0.393，p < 0.001)。女生报告的SMU和BSC略高于男生，但效应量可忽略不计(Cohen's d = 0.07和0.02)。二年级学生在三个变量上得分最高，效应量偏小(η2= 0.02–0.03)。SE对SMU–BSC关系的调节作用不显著(交互项 p = 0.113)，但SMU和SE均可独立预测BSC。结论：在沙特护理专业学生中，更高社交媒体使用及更强体型关注与更低自尊相关；女生和二年级学生评分略高但效应较小；与"易感性–压力假设(vulnerability–stress hypothesis)"相反，自尊不调节社交媒体使用–体型关注的关系。干预措施宜将媒介素养教育与自尊提升相结合，而非仅依赖提升自尊的方案。

论文解读：沙特护理专业学生社交媒体使用、体型关注与自尊关系的横断面研究

研究背景与意义

社交媒体使用(Social Media Use, SMU)与身体意象不满及自尊(Self-Esteem, SE)的关联已在青少年及大学生群体中被广泛报道，但护理专业学生这一长期处于高强度临床训练与情绪耗竭压力下的群体仍缺乏针对性研究。体型关注(Body Shape Concern, BSC；指对自身体型与大小的满意度缺失，属身体意象的一个维度)在护理生中可能因社交比较和接触理想化网络形象而加剧，而SE是否如"易感性–压力模型(vulnerability–stress model)"所预测的那样缓冲SMU对BSC的影响尚未在该人群中被检验。现有文献多聚焦广义心理健康或社交媒体能力，少有同时考察SMU、BSC与SE三者关系及SE的调节作用，且男性护理生的体象问题常被忽视。因此，研究人员开展此项横断面相关研究，旨在明确变量间关联、人口学差异及SE的调节作用，为护理教育中的心理健康干预提供依据。本文发表于《Behavioral Sciences》。

主要研究方法概述

研究人员采用便利抽样法，从沙特哈立德国王大学(King Khalid University)三个校区的护理专业在读学生（总体约1200人）中招募受试者，依有限总体校正计算所需样本量291人，按10%无应答率扩大至目标324人，最终回收有效数据324份。研究经校内伦理审查委员会(Institutional Review Board, IRB)批准。测量工具包括：Xanidis和Brignell(2016)编制的9条目SMU问卷（Likert 0–4分）、简版体型问卷BSQ-8A（8条目，Likert 1–6分）评估BSC、Rosenberg自尊量表(RSE；10条目，Likert 1–4分，5题反向计分)评估SE；同时收集自评身高体重计算体质指数(Body Mass Index, BMI)。量表经正向–反向翻译为阿拉伯语并进行专家内容效度评审与预测试（Cronbach's α：SMU问卷=0.88，BSQ-8A=0.89，RSE=0.91），另做探索性因子分析(Exploratory Factor Analysis, EFA)验证结构效度。统计采用SPSS 26进行：描述性统计、Shapiro–Wilk正态性检验、Spearman秩相关(ρ)、Welch's ANOVA比较组间差异（Games–Howell事后检验）及调节多重回归（自变量SMU与调节变量SE先行均值中心化，检验交互项SMU × SE之β₃），并核查方差膨胀因子(Variance Inflation Factor, VIF)与残差诊断。

研究结果

3. 结果(Results)

研究人员报告了受试者社会人口学分布（女性60.80%，二年级33.33%等）。性别在SMU(p = 0.016)与BSC(p = 0.034)上存在显著差异——女生SMU均值20.3高于男生19.7，BSC均值17.7高于男生17.5，但Cohen's d分别为0.07和0.02，属可忽略效应。年级在SMU(p = 0.023)、BSC(p = 0.037)与SE(p = 0.050)上差异显著，二年级学生三项得分均最高(SMU: 21.0；BSC: 18.3；SE: 23.7)，三年级最低；η²= 0.02–0.03，属小效应。家庭收入、家中网络接入及居住地均无显著影响。

相关分析显示：SMU与BSC呈中度正相关(ρ = 0.393, p < 0.001)，SMU与SE呈中度负相关(ρ = ?0.334, p < 0.001)，BSC与SE呈较强负相关(ρ = ?0.492, p < 0.001；共同方差24.2%)。BSC还与BMI(ρ = 0.506, p < 0.0001)及进餐频次(ρ = 0.373, p < 0.0001)正相关，与年龄弱正相关(ρ = 0.173, p = 0.002)。

调节回归结果表明：SMU对BSC主效应显著正向(Estimate = 0.452, p < 0.001)，SE对BSC主效应显著负向(Estimate = ?0.695, p < 0.001)，但SMU × SE交互项不显著(Estimate = 0.022, p = 0.113)，说明SE不调节SMU与BSC间关系——即无论SE高低，SMU对BSC的关联强度无显著变化。

讨论与结论总结

研究人员指出，性别差异虽有统计学意义但实际意义极小，可能与护理专业训练中男女面临相似职业外观要求有关，且SE无性别差异。二年级学生三项指标偏高可能源于基础课向临床实习过渡期的社交比较增强与专业身份形成压力，但年级解释变异很小。BSC与BMI的相关性强于与SMU的相关性，提示真实体型特征对体型不满的影响可能大于社交媒体暴露本身。最重要的理论发现是SE未起调节作用，不支持"低SE放大社交媒体压力→加重体象不满"的易感性–压力假设在此人群中的普适性；SMU–BSC关联在各SE水平近似，意味着仅提升SE不足以消解社交媒体诱发的体型关注，需结合媒介素养与批判性内容消费训练推行普遍性预防。研究局限含横断面设计无法推断因果、便利抽样与自陈偏差、阿拉伯语版量表未行验证性因子分析(Confirmatory Factor Analysis, CFA)、SMU问卷未区分平台与内容类型等；作者建议未来开展纵向设计、CFA效度验证、检验外表比较倾向或媒介素养为中介/调节变量、采用经验取样法及多纳入男性护理生。

结论(Conclusions)翻译：

这项针对324名沙特护理专业学生的横断面研究发现，女生报告的SMU和BSC略高于男生，二年级学生在所有变量上得分最高，但效应量均小至可忽略。较高SMU与较强BSC各自均与较低SE同期相关，且BSC与BMI的关联强于其与SMU的关联。与易感性–压力假设相反，SE不调节SMU–BSC关系，表明该关联的强弱不因个体自尊水平而异。上述发现强调在应对护理生体型关注问题时须考虑人口学因素及SMU与SE的独立贡献。干预应结合自尊提升与媒介素养训练；仅聚焦于自尊的策略可能无法减轻社交媒体相关的体型不满。未来纵向研究应考察时间先后路径，并检验如外表比较倾向或媒介素养等替代构念能否更好解释个体在社交媒体与身体意象关联上的差异。