身体虐待与性虐待对口腔健康的影响：一项来自挪威儿童之家的横断面研究

《BMC Oral Health》：How physical and sexual abuse impacts oral health: a cross-sectional study from a Norwegian Children’s House

　　

摘要

背景

尽管忽视与口腔疾病风险增加之间的关联已被充分证实，但身体或性虐待与口腔健康之间的独立关联则研究得较少。

目的

本研究通过探讨虐待类型与龋齿发生情况及牙龈状况之间的关联，调查了疑似遭受身体或性虐待儿童的口腔健康状况。同时，研究还评估了年龄、性别和种族是否会影响这些关联。

方法

这项横断面研究共纳入328名1至18岁的儿童，他们因疑似遭受身体或性虐待，于2017年至2021年在挪威儿童之家接受了临床法医牙科检查（n?=?328）。数据来源于挪威儿童之家的法医牙科和医疗记录，包括口内及口外检查结果以及与儿童的对话内容。研究采用了负二项回归和逻辑回归进行分析，包括未调整、调整后的分析以及分层分析。数据以均值比（RMs）和比值比（ORs）的形式呈现，并附有95%置信区间（CIs）。

结果

与遭受身体虐待的儿童相比，遭受性虐待的儿童平均龋齿数量更多（RM 1.99，95%CI 0.99–4.02），而且他们更常得到刷牙帮助。按性别和种族分层后，结果显示遭受性虐待的男性平均龋齿数量高于遭受身体虐待的男性（RM 4.23，95%CI 1.37–13.12）。在遭受性虐待的挪威族儿童中也观察到了类似的关联（RM 3.53，95%CI 1.60–7.82）。牙龈状况随年龄而变化：4岁之前，遭受性虐待的儿童牙龈状况优于遭受身体虐待的儿童，但13岁之后情况出现逆转。

结论

研究结果表明，口腔健康状况因虐待类型而异，遭受性虐待的儿童口腔健康状况较差。这些结果凸显出法医和牙科专业人员在识别可能表明存在虐待行为的口腔健康问题方面的关键作用。