课堂授课与传统讲座相比在护理教育中的效果：一项准实验研究

《BMC Medical Education》：The efficacy of patient-in-classroom instruction compared to traditional lectures: a quasi-experimental study in nursing education

　　

摘要

背景

传统的以讲座为主的护理教育往往无法让学生为实际的患者护理工作做好准备。本研究通过让学生直接接触患者来开展体验式学习，以此缩小理论与实践之间的差距。

方法

这项准实验研究采用了两组、仅后测的设计。通过预先的效能分析确定了700名护理专业学生作为样本。参与者并非随机分配（由于班级结构保持不变，属于准实验性分配），在14周的时间里分别接受干预组（n?=?350，课堂内带患者教学）或对照组（n?=?350，传统讲座）的教学。教学质量通过一份经过验证的13项问卷来评估，涵盖四个方面。主要分析采用曼-惠特尼U检验，并结合科恩’s d值来衡量效应大小（α?=?0.05）。

结果

干预组在所有教学质量指标上均表现出显著的优势（P?<?0.001）。干预组的总教学质量平均分比对照组高11.07分（58.13?±?4.44），而对照组的平均分为47.06?±?6.73，且效应大小很大（科恩’s d?=?1.94）。针对不同领域的分析也显示出了较大的效应大小：概念学习（d?=?1.91）、教学组织（d?=?2.01）、教学方法（d?=?2.15）以及学生参与度（d?=?1.97）。不过，由于自我报告的感知可能存在霍桑效应和社会期望偏差，因此对这些较大的效应大小应谨慎解读。

结论

与传统讲座相比，课堂内带患者教学方法能显著提升学生对教学质量的评价。这些研究结果表明，这种体验式教学方法可能成为护理课程中的重要补充；不过，还需要通过客观的成果指标进行进一步研究，以确定其对临床能力及长期学习效果的影响。