基于案例学习与三维图像重建技术在肝脏超声临床教学中的应用

《BMC Medical Education》：Application of case-based learning combined with three-dimensional image reconstruction technology in clinical teaching of liver ultrasound

　　

摘要

背景

本研究探讨了在标准化培训的住院医师中，将基于案例的学习法与三维图像重建技术结合用于肝脏超声培训的有效性。

方法

2020年12月至2023年12月期间，在四川省人民医院超声科接受标准化培训的60名住院医师参与了这项研究。在课程开始前的基线评估之后，参与者被随机分为两组。实验组（n?=?30）通过结合图像三维重建技术与基于案例的学习法接受培训，而对照组（n?=?30）则采用传统教学方式，包括教师利用PowerPoint进行的讲解、解剖图谱和常规超声图像展示，以及按照标准操作流程进行的实操训练。两组都完成了20小时的课程学习。课程结束后，通过客观、标准化的实际操作评估来衡量他们的表现，评估内容涵盖肝脏超声扫描、图像分割、病变定位以及定性诊断等方面。此外，还通过包含李克特量表题项的结构化问卷来了解参与者的感受与满意度。

结果

在问卷调查的五个方面中，实验组的得分均显著高于对照组（p?<?0.05）。此外，实验组在基本肝脏超声扫描、肝脏图像分割以及肝脏局部病变定位方面的得分也更高（均为p?＜?0.05）。不过，在肝脏肿块病变的定性诊断评估方面，两组之间没有显著差异（p?＞?0.05）。

讨论

这些研究结果表明，将基于案例的学习法与图像三维重建技术相结合用于肝脏超声培训，能够有效提升低年级住院医师的学习效果。这种教学方法不仅有助于提高他们的实践技能，还能激发他们的内在学习兴趣，因此有望成为临床教育中一种具有前景的新教学模式。