高血压与胸椎骨密度之间的关系：多民族动脉粥样硬化研究（MESA）

《BMC Musculoskeletal Disorders》：The relationship between hypertension and thoracic spine bone mineral density: the Multi-Ethnic Study of Atherosclerosis (MESA)

　　

摘要

目的/引言

从历史上看，高血压与骨质疏松症（通过骨密度来衡量）曾被视作两种独立的疾病。但目前的研究表明，血管炎症和免疫细胞活化在这两种疾病中都起着重要作用。不过，高血压与骨密度之间的确切关系仍不明确。

方法

MESA研究中的参与者，无论是否有高血压（定义为收缩压≥140毫米汞柱和/或舒张压≥90毫米汞柱，或正在使用降压药），都接受了通过非对比CT扫描进行的胸椎骨密度检测。研究者运用线性回归分析骨密度与高血压之间的关系，同时根据T值将骨密度分为正常、骨量减少和骨质疏松三类，并通过比例优势逻辑回归进行进一步分析。在分析过程中，还考虑了年龄、性别、种族/民族、BMI以及是否使用骨质疏松药物等变量，以评估它们之间的关联。

结果

在6,814名参与者中，患有高血压的人年龄更大，且更可能是黑人女性。高血压患者中骨质疏松的发病率更高（30%对比23%），在未经过调整的分析中，其平均骨密度低6.23毫克/立方厘米（p<0.001）。但在调整了其他干扰因素后，高血压与骨密度之间并无显著关联（p=0.687）。在调整后的模型中，黑人、中国人和西班牙裔参与者的骨密度明显高于白人参与者。此外，BMI越高，骨密度也越高；而年龄越大，骨密度则越低。

结论

研究结果表明，高血压与骨密度之间不存在独立的关联。